糖尿病合并高血压患者非药物治疗的效果分析.pdfVIP

PJcCPVD December2012．v01．20 No．12 · 短 篇 论著 · 糖尿病合并高血压患者非药物治疗的效果分析 阎春雨 【关键词】 糖尿病；高血压；非药物疗法；治疗结果 【中图分类号】R544．1R587．1 文【献标识码】B 文【章编号】1008—5971(2012)12—1992—02 据有关资料统计，我国现有糖尿病患者近4O00万…。糖 进行t检验，以P0．05为差异有统计学意义。 尿病合并高血压是一种慢性疾病，其日常管理主要在社区和家 2 结果 中。1997年糖尿病合并高血压被列为国家慢性病防治重点之 2．1 治疗前后血压、血糖、胰岛素比较 58例糖尿病合并高 一 ， 其防治研究重点也正在向社区综合防治转移 】。近年来， 血压患者进行非药物治疗4周后 ，血压、空腹血糖、空腹胰岛 循证医学的发展促进了糖尿病合并高血压治疗观念的进步 ，非 素均下降，与治疗前比较，差异均无统计学意义 (P0．05)； 药物治疗得到越来越广泛的重视。本文汇总了我社区卫生服务 治疗8周后，上述指标均明显下降，与治疗前比较，差异均有 中心2009年 1月—20l1年4月58例2型糖尿病合并轻度高血 统计学意义 (P0．05，见表 1)。 压患者采取运动及饮食干预治疗的结果 ，现报道如下。 2．2 生活质量评分比较 58例糖尿病合并高血压患者进行非 1 资料与方法 药物治疗4周后，生活质量评分与治疗前比较，差异均无统计 1．1 一般资料 选择我社区卫生服务中心2009年 1月—2Ol1 学意义 (P0．05)；治疗8周后，生活质量评分与治疗前比 年4月2型糖尿病合并1级高血压患者58例，均根据WHO诊 较，差异均有统计学意义 (PO．05，见表2)。 断标准 确诊为2型糖尿病合并l级高血压 】，无糖尿病并发 表 1 患者非药物治疗前后观察指标的比较 ( ±s) 症及高血压并发症，无其他内分泌疾病。其中男34例，女24 Table1 Comparisonofobservationindexbeforeandafternon—drugtreat- 例；平均年龄58．2岁。 m ent I．2 方法 采用 自身对照开放试验法。控制饮食、中度限盐 (3—5g／d)。运动疗法采取快步行，6o～80min／d，分 1—2次 锻炼，均在餐后进行。运动量为中度负荷的运动强度 ，以运动 后无明显肌肉酸胀、疲劳为宜，计算方法以karvonen公式作为 参考：运动时心率= [x (最大心率一休息时心率)+休息时 注：与治疗前比较，’P0．05 心率]；其中，最大心率=210一年龄。X50％为轻度运动 3 讨论 量，50％一70％中度运动量，75％为重度运动量。 糖尿病合并高血压的发病率随年龄的增加而增加，主要是 1．3 观察指标 分别于锻炼前、锻炼后4周、8周、12周时 由于增龄相关肌肉质量的衰退，与新陈代谢功能衰退相符，学 测量血压、空腹血糖、空腹胰岛素。采用经核准的水银柱袖带 者们提出最佳的运动计划应包括改善心肺健康的有氧运动和改 式血压计 。测量安静坐位时上肱动脉血压，以柯氏法第 1相音 善肌肉强度、耐力的抗阻运动 】。有规律的体育锻炼，可使 数值为收缩血压，柯氏法第五相音数值为舒张血压。采用改良 糖尿患者的骨骼肌细胞 内人葡萄