257例糖尿病患者胰岛功能检测结果分析.pdfVIP

第 33卷 第 3期 右江民族医学院学报 Vo1．33No．3 2011年 6月 JournalofYoujiangMedicalUniversityforNationalities Jun．2011 257例糖尿病患者胰岛功能检测结果分析 刘素春 (广西中医学院一附院检验科，广西 南宁 530002 E—mail：abcliusuchun@163．corn) 摘 要 ：目的 探讨胰岛素(Ins)、C肽(CP)及糖化血红蛋 白(HbAlc)测定在糖尿病(DM)分型和胰 岛8细胞功能损伤 中 的临床意义。方法 分别以氧化酶法检测空腹血糖、雅培 i2000发光仪检测 Ins、放射免疫法检测 CP和免疫胶乳法检测 HbAlc经临床确认的DM 患者257例。结果 257例DM 患者中空腹标本血清 Ins和 CP水平DM2组明显高于DM1 组，两组比较差异有高度显著性 (P 0．01)；血浆 HbAlc水平 DM2组稍高于 DM1组，两组间差异有显著性 (P 0．05)。Ins和 CP释放试验结果，两组病例各时间点比较差异均有显著性(P0．01)。释放 曲线均比较低平，水平峰值 均比正常人群延滞，在2h才达峰值 ，且 3h后仍未 回落到空腹水平。结论 空腹 Ins、CP水平可反映胰岛8细胞功能， HbAlc检测能反映血糖控制水平，在临床上联合检测空腹血糖、Ins、CP及 HbAlc，将更有助于DM 的诊断及疗效监测。 关键词 ：糖尿病 ；胰 岛素；C肽 ；糖化血红蛋 白 ． 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：B 文章编号：1001—5817(2011)03—0285—02 doi：10．3969／]．issn．1001—5817．2011．03．013 糖尿病 (DM)是临床常见病和多发病 ，该病可引起一系列 或偏低 ，Ins和CP释放 曲线均比较低平；两组病例 Ins和 CP水 的并发症，例如 肾脏损伤、血管系统疾病等，严重损 害人类健 平均峰值均比正常参考值延迟，在 2h才达到峰值水平，且 3h 康。对血糖异常患者进行DM相关检测，是评价胰岛功能、是 后仍未回落到空腹水平，见表 2。 对DM进行早期诊断、分型和观察胰岛B细胞功能损伤的有效 手段…。笔者对 257例DM 患者检测其空腹血糖 (GLU)、胰岛 表2 两组DM 患者 口服 75g糖后 CP释放试验 比较 (三±s) 紊 (Ins)、C肽 (CP)及糖化血红蛋 白(HbAlc)水平，为DM 分型、 组别 0h lh 2h 3h 治疗 以及预后提供客观依据，现报告如下。 DM l 54 1 对象和方法 Ins(uU／m1) 10．7±4．1 16．3±6．5 ‘29．1±13．3 17．8±9．2。 1．1 对象 按中华糖尿病学会 1999年正式采用的诊断标准 CP(ng／ra1) 0．71±0．24 1．15±0．64‘1．41±0．82‘1．31±0．71。 和分型标准确诊 的DM 患者 257例 ，分 DM 1组和DM2组，均 D 203 来 自本院内分泌科 门诊及住院患者。DM 1组 54例 (男33例， 25．2±10．3 44．2±30．6b54．1±33