肛提肌垂直部的磁共振成像解剖.pdfVIP

CHINESEJOURNALOFANATOMYVo1．34No．32011 解剖学杂志 2011年第34卷第 3期 肛提肌垂直部的磁共振成像解剖 高春芳 郭茂林 盛新华 余 宏。 王长松。 郭维亚 (解放军第 150中心医院，1全军肛肠外科研究所，2放射科，3病理科，洛阳 471031) 摘要 目的：澄清对肛提肌垂直部解剖认识上的错误并显示其正常解剖。方法：运用体线圈磁共振成像技术 ，获取6O例正 常志愿者(男、女各3O例 ，年龄 19~25岁)45卧位时肛区的矢状面、冠状面和4个特定斜横断面的T 加权图像，对图像进 行分析。结果 ：肛提肌分横行部和垂直部。在矢状面和冠状面，横行部急转直下形成垂直部；垂直部走行于肛门平滑肌和 肛门外括约肌之间，终止于括约肌间沟。在耻骨直肠肌平面，垂直部具有扁平肌肌腹的形态特征，位于裂孔内器官和耻骨 直肠肌之间。在外括约肌深部平面，垂直部分叉为左、右两个肌腹样结构。在外括约肌浅部和皮下部平面，即肛管的中下 部，垂直部延续为2o余个索条样结构。结论：肛提肌垂直部实际是存在的，其末端具有腱索的形态特征。 关键词 肛提肌；解剖 ；磁共振成像 Magneticresonanceimaginganatomyoftheverticalportionoflevatoranimuscle GaoChunfang ，GuoMaolin2，ShengXinhua ，YuHong。，W angChangsonga，GuoW eiya (1．InstituteofAnal—colorectalSurgery，2．RadiologyDepartment，3．PathologyDepartment，No．150Central HospitalofPLA。Luoyang 471031．China) Abstract Objective：Toclarifytheanatomicalunderstandingerroroftheverticalportion(VP)ofthelevatoranimuscleand displayitsnormalanatomy．M ethods：T1一weightedimagesofthesagittalsection，coronalsectionandfourspecialcrosssee— tionsoftheanalregionwereobtainedandanalysedwithabodycoilin60normalvolunteers(30males，30females，aged19— 25years)inanal-sagittalandanal-coronalsections．Results：Themusclebundleofthetransverseportion (TP)slopedsharply downwardtoform theVP。nadtheVP liedbetweentheanalsmoothmusclenadthee砒emalariD1．sphincternadendedattheinter— sphinctericgroove．Onthepuborectalisplane，theVPliedbetweentheintrahiatalorgansandthepuborectalisnadhadamorphologi— calcharacteristicofflatmusclebelly．nO thedeepsphincterplnae，theVPspreadintobilateralmusclebellies．nO theplnaesofthe superficialnadsubcutnaeoussphincter，namelythemiddle-na dloweranalcanal，theVP changde intomorethna 20strip-likestmc— tures．Conclusion：TheVPoflevatoranimuscleactuallyexistsanditsterminalhasamorphologicalcharacteristicoftend