脐带间充质干细胞联合HLA单倍型相合造血干细胞治疗重型再生障碍性贫血的临床观察.pdfVIP

3032 重庆医学2011年 1O月第4O卷第 3O期 · 论 著 · 脐带间充质干细胞联合 HLA单倍型相合造血干细胞治疗 重型再生障碍性贫血 的临床观察 李云龙，高 蕾 ，陈幸华，张 诚 ，高 力，龚 奕，刘焕凤，刘 学，张 曦△ (第三军医大学新桥 医院血液科 ，重庆 400007) 摘 要 ：目的 观察人脐带间充质干细胞(HUC—MSC)在联合人类 白细胞抗原(HLA)单倍型相合移植治疗重型再生障碍性 贫血 的疗效和安全性。方法 对8例重型再生障碍性贫血患者进行 HuC～MSC联合 HLA单倍型相合移植治疗，观察移植疗效 及相关并发症 。结果 所有患者均重建供者造血 ，中性粒细胞大于0．5×10。／L和血小板大于 2O×1o／L的恢复中位时间分别为 12．1d和 15．2d。8例 患者均 出现粒细胞缺乏症伴感染，1例 (12．5 )发生急性移植物抗宿主病 (aGVHD)，予甲泼尼松龙和布地 奈德后治疗控制。巨细胞病毒(CMV)感染1例 ，无 1例发生肝静脉闭塞病(VOD)。结论 HuC—MSC联合 HLA单倍型相合移 植治疗重型再生障碍性贫血安全有效 ，可加快造血重建 。 关键词 ：贫血 ，再生障碍性 ；人脐带 间充质干细胞 ；联合 ；单倍型 doi：10．3969／j．issn．1671-8348．2011．30．007 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2011)30—3032—02 Observationoftransplantati0nofcombinedhumanumbilicalcordderivedmesenchymalstem cells andHLAhapJoide玎tica】bematopoieticstem cellsforaplasticanemia L nlong，GaoLei ，ChenXinghua，ZhangCheng，GaoLi，GongYi，LiuHuan ng，LiuXue，ZhangX (HematologyDepartment，XinqiaoHospital， irdM ilitaryMedicalUniversity，Chongqing400037，China) Abstract：0bjective Toinvestigatetheefficacyandsafetyoftransplantationofcombinedhumanumbilicalcordderivedmesen— chymalstem cellsandHLA haploidenticalhematopoieticstem cellsforaplasticanemia．M ethods EightpatientswithAA werecar— riedoutandtreatedwithtransDlantationofcombinedhumanumbilicalcordderivedmesenchymalstem cellsandHLA haploidentieal hematopoieticstem cells，and theefficacy and correlated complicationwereobserved．Results W hen theneutrophilscountand plateletcountinpatientsrespectivelyreachedmorethan0．5×10。／Land20×10 ／I，themediantimewere12．1daysand15．2 daysaftertransplantationrespectively．8patientsoccuredagranulocytosis，andAcuteGVHD developedinonecase(12．5 )wasfi— nallycontrolledbyMethylprednisoloneand budesonide．ODecaseoccuredCMV infection，whiletherewasnoV0D inall8cases． Conclusion ThetransDlantationofcombine