良恶性椎体压缩性骨折的MRI诊断价值.pdfVIP

中国疼痛医学杂志 ChineseJournalofPainMedicine20ll，17．fl0 doi：10．39698．issn．1006—9852．2011．10．009 良恶性椎体压缩性骨折的M 诊断价值 杨小立 强永乾 王忠华 申晓东 聂会勇 (西安交通大学医学院第一附属医院 ，疼痛科；放射科 ，西安 710061) 摘要 目的：探讨椎体压缩性骨折的MRI表现及诊断价值。方法：回顾性分析总结了113例 良恶 性椎体压缩性骨折的MRI表现，其中良性 67例201个病变椎体，恶性46例 138个病变椎体。结 果：恶性压缩性骨折46例 138个病变椎体中，T1WI表现为均匀低信号的病例 占89％，病变位于椎 体后2／3的病例 占85％，椎 弓根破坏 占76％，椎体后缘外凸占78％，倒楔形椎体形态改变 占43％。 良性压缩性骨折 中67例201个压缩椎体骨折中，骨折椎体 TlwI信号不均匀或者信号改变不明显 占76％，椎体楔形改变 占73％，压缩骨折的椎体连续性分布 占45％，椎间盘信号不均匀 占51％，病 变位于椎体前 1／3的病例 占48％。结论：椎体 良恶性压缩骨折的MRI表现存在差异，MRI检查可 以区别椎体 良恶性压缩骨折。 关键词 椎体压缩性骨折；转移瘤；磁共振成像 MRlDlAG 0S’l’lC VALUE OFBENIGN AND M ALIGNANT VERTEBRAL COM PRESSION FRACTURES YANGXiao—Li，QIANGYong-Qian，WANGZhong—Hua，SHENXiao-Dong，NIEHui—Yong (DepartmentofPainManagement，DepartmentofRadiology，theFirstAffiliatedHospitalofMedical School，Xi’na JiaotongUniversity，Xi’an，710061) Abstract Objective：ToinvestigatethedifferentfeaturesanddiagnosticvalueofMRJbetweenbenign andmaling antvertebralcompressionrfactures．Methods：113casesofMRIfeaturesofbenignandmalig— nantvertebralcompressionfracturesweresummarizedretrospectively．Thereare201vertebraelesionsof 67caseswithbening compressionrfactures，and 138vertebraelesionsof46caseswithmaling anttom— pressionrfactures．Results：Allof138vertebralesionsof46caseswithmalignantcompressionrfactures， T1W Ishowedhomogeneouslow signal89％ ，thelesionsintheposterior2／3ofthevertebra85％ ，de— structionofthepedicle76％ ，theconvexlesionsinvertebralposteriormargin78％ ，invertedwedge- shapedvertebralchanges43％ ．Allof201vertebralesionsof67caseswithbenigncompressionfracutres， 76％ casesT1W Ivertebralsignalchangesisnotobvioussameasnormal，vertebralwedgechange73％， vertebraecontinuousdistributionofcompressionrfacutresaccountedfor45％ ，discsignalnonunifomr 51％ ．1esionsinpriorto1／3ofthevertebralbodyaccountedofr48％ ．Conclusion：Benignandmalig—