WH57颅内压增高疾病患者的护理课件.pptVIP

颅内压增高病人 的护理 颅内压增高：许多颅脑疾病所共有的综合征。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过可代偿的容量，导致颅内压持续高于1.96Kpa (200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病症时称为颅内压增高。 5．治疗指导 　（1）非手术治疗 适用于病因不明或一时不能解除病因者 1）脱水治疗　常用方法：①首选20%甘露醇250ml，15～30分钟内滴完，每日2～4次。 ②速尿20～40mg，口服、静脉或肌肉注射，每日2～4次。两种方法联合使用，效果更好。 5．治疗指导 　（1）非手术治疗 2）激素治疗　常用地塞米松5～10mg，静脉注射；或氢化可的松100mg静脉注射每日1～2次。 3）冬眠低温治疗　 a.目的：控制高热以降低脑代谢率和脑耗氧量，增强脑组织对缺氧的耐受性，防止脑水肿的发生和发展 b.降温药物：异丙嗪、氯丙嗪、哌替啶 3）冬眠低温治疗 c.降温方法：先药物降温后物理降温、降温速度以每小时1℃为宜、肛温：32-34℃；腋温：31-33℃； 复温方法：一般持续3~5天，先撤物理降温，再撤冬眠药物 d.严密观察病情：防止发生寒战和冻伤 4)抗感染 5)过度通气与换气 （2）手术治疗 根据病人具体情况，给予手术治疗以去除病因，如颅内血肿清除术；肿瘤切除术；脑室穿刺引流