WH58脑疝患者护理_课件.pptVIP

脑疝患者的护理 小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的主要区别： 生命体征 意识 瞳孔 蓝血制作 三岁男童竟被其生母暴打至脑疝，生命垂危 脑疝：指颅内某分腔有占位性病变，当该分腔的压力高于临近分腔的压力，压力差使脑组织由高压区向低压区移位，导致脑组织、血管、颅神经 等受压和移位，从而形成的一系列严重的临床综合征。是颅内压增高的最严重并发症。 颅腔被小脑幕分成幕下腔（容纳小脑、脑桥及延髓）和幕上腔。幕上腔又被大脑镰分隔为左右两部分（容纳左右大脑半球）。 通过小脑幕裂孔有中脑和动眼神经，邻近有颞叶的钩回和海马回。 颅腔与脊髓腔相连处称枕骨大孔，延髓与脊髓在此孔处相连，小脑扁桃体位于延髓下端背侧。 小脑幕 小脑幕切迹/裂孔 大脑镰 枕骨大孔 小脑幕切迹疝----颞叶钩回疝 枕骨大孔疝---- 小脑扁桃体下疝 ( 最常见 最有意义 ) 大脑镰下疝 小脑幕切迹疝的临床表现 1、颅内压增高症状：剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安 2、进行性意识障碍：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷； 3、瞳孔变化：双侧瞳孔不等大，光反应消失； 4、运动障碍：出现对侧肢体上运动神经元瘫痪； 5、生命体征紊乱 一侧小脑幕切迹疝引起的典型瞳孔变化