高血压证候要素与颅内血流变化关系初探.pdf

中华中医药杂志 (原中国医药学~)2oo9年 11月第24卷第 11期 CJTCMP，November2009，Vo1．24，No．11 ．1509． · 研究报告 · 高血压证候要素与颅内血流变化关系初探* 张志辰，张允岭 (北京中医药大学东方医院神经内科 ，北京 100078) 摘要：目的：探讨高血压病中医证候要素与脑血流变化关系，以及高血压病不同分层证候要素的分布特点及 其对高血压病程的影 向。方法：对312例经颅多谱勒超声检查(TCD)结果异常的高血压病患者进行证侯要素提炼， 并运用相关性分析探讨证候要素、高血压危险分层与颅内血流变化情况的相关性 。结果：高血压低危组与中、高 危组患者的颅内血流速有统计学差异(P0．O1)。高血压病低危组患者，证候要素分布以瘀最为多见(50％)，其次为 火或热(49％)；高血压病中、高危组患者，证候要素分布 以瘀最为多见(63％)，其次为火或热(50％)。在高血压低危 组中，证候要素与颅 内血流对称性无相关性；高血压中、高危组中，证候要素中火或热rO．219)、气郁 r0．141)、 气虚r0．170)与颅内血流对称性具有相关性。结论 ：证候要素中的风、痰、瘀 、气郁、血虚在高血压低危组与中、 高危组中的分布有明显的不同，存在动态变化。气与血的变化贯穿高血压病 自然病程。高血压病不同危险分层， 颅内血流变化存在显著差异 。高血压病患者颅内血流变化 ，与证候要素有一定相关性。 关键词：高血压；证候要素 ；TCD StudyonrelationshipofChinesemedicinesyndromefactorsandchan~esofintracranial 一 —— bloodflowofhypertensionpatients 、 ZHANG Zhi—chen．ZHANG Yun—ling (NeurologyDepartmentofDongFangHospitalofBeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing100078，China) Abstract：Objective：ToexploretherelationshipofChinesemedicinesyndromefactorsandchangesofintracranial bloodflow ofhypertensionpatients，aswellasthedistributioncharacteristicsofhierrachicalsyndromefactorsofhypertensionand itsimpactonthecourseofhypertension．Methods：Syndromeelementsof312casesofhypertensivepatientswithabnormalresults detectedbytranscranialDopplerultrasound(TCD)wererefined，andthecorrelationanalysiswasusedtostudytherelationship betweentheelementssyndrome，intracranialbloodflow nadrisk—stratificationhypertensionpatients．Results：Therewasobvious statisticdifferenceofintracranialbloodflow velocitybetweenlow—riskgroupandhigh—riskgroupf尸O．o1)．Bloodstasiswas themostprevalent(50％