声带息肉患者术后含水发声训练效果观察.pdf

· ou rn 46 · J alofNursingScience Sep。2011 Vo1．26 No．18(SurgeryEdition) — — — — 声带息肉患者术后含水发声训练效果观察 卢文，胡廷保 Effectofphonationtrainingbytakingwaterinmouthforpatientswithvocalcordpolypreceivingsurgery／／L“wP 。Hu gbao 摘要：目的探讨含水发声训练法在声带息肉患者术后康复护理中的作用。方法 将 128例声带息肉术后患者随机分为对照组和干 预组各64例。两组均按照耳鼻喉科术后给予常规气道管理、口腔护理、饮食护理及健康教育，干预组在此基础上于术后2周行含 水发声训练 。于术后 3个月评价效果。结果 两组术后喉发声能力 自主评分比较 ，差异有统计学意义(P0．05)。结论 含水发声 训练法可促进声带息肉患者术后康复，有效改善声带息肉患者术后喉发声能力。 关键词 ：声带息肉； 手术 ； 含水发声训练法 ； 喉发声能力； 术后康复； 护理 中图分类号：R473．76 文献标识码：B 文章编号：1001—4152(2011)18—0046—02 DOI：10．387o／hlxzz．2011．18．046 声带息肉是耳鼻喉科常见疾病之一，多发于职业 息，禁声 ，避免咳嗽，冷盐水漱 口，密切观察伤 口有无 用声者或用声不当者，手术切 除息肉是主要治疗方 出血，进温流食 。2周 内休声 ，预防感冒引发咳嗽，以 法 ，治疗效果好 ，但容易复发 。因此 ，术后康复除常规 减少声带黏膜 的振动，有利于创面愈合；双侧声带息 护理外 ，帮助患者改变不 良发声习惯 ，建立一套正确 肉患者嘱其做深呼吸运动 ，防止声带粘连；避免用声 的嗓音保健方法十分必要 。我科将含水发声训练法 过度 ，如大喊大叫、大笑、咳嗽、清嗓，以及噪声环境中 应用于声带息肉患者术后康复护理中，取得较好的康 用声、说话时间过长 ；禁食烟酒 ，避免辛辣、刺激性食 复效果，报告如下。 物，避免粉尘、化学性烟雾等 ．力Ⅱ强锻炼 ，增强机体 1 资料与方法 抵抗力，陶冶情操 ，养成冷静从容 的生活习惯 ，遇事不 1．1 一般资料 选择2010年 1～12月在我科接受声 怒 ，不高声呼叫，做到有控制地发声。干预组在此基 带息肉手术治疗的患者 128例。排除有哮喘控制不 础上进行含水发声训练，即口含 35～37℃的 1 温盐 良、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全及有精神疾病或理 水 5～1Om1，站立仰头发 “啊”水泡音，尽量放松喉部 ， 解配合能力差者。男 48例、女8o例 ，年龄 18--50岁， 延长发声时问。术后 2周开始 ，初始训练时每次持续 中位年龄 38．0岁。病程2个月至5年。主要临床表现 2O～30S，连续 5～10次 ，每 日早晚进行；术后 4周后 为声音嘶哑、咽喉部不适。伴慢性喉炎者 68例 ，体检 逐渐延长发声时间，循序渐进 ，争取达到每次发声 60 见声带慢性充血、肥厚 。教师 、接线员、市场商贩、企业 S以上，每组练习 5次 ，每 日3组 ，连续 3个月。 或餐厅一线管理人员等职业用声者 78例，非职业用声 1．2