分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎诊断中的应用价值.pdfVIP

Pi-IA~blACEUT-FP___,AL EBEA口巴H 药物研究 工NA HE A LTI．-I工NDUBT口Y 分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎 诊断中的应用价值 赵庆杰 康运凯 杨洪毅。 马汝飞 1．郑州人民医院检验科，河南郑州 450000；2．郑州大学第一附属医院生殖研究所，河南郑州 450000； 3．河南省人民医院检验科，河南郑州 450000 摘【要】目的 分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎 (RA)诊断中的应用价值。方法 选取确诊的RA患者78例。采集 其空腹血，采用免疫比浊法检测RF、CRP和ASO，采用酶联免疫吸附法检测抗CCP。同时选取非RA的自身免疫疾病患者为 对照组。比较两组相关参数差异。结果 RA组患者抗CCP、RF、CRP的阳性率分别为71．8％、61．5％和67．9％，显著高于对照组 (8．8％、20．0％和37．5％，PO．05)；RA组和对照组患者ASO阳性率分别为11．5％和12．5％，无显著性差异 (P0．05)。抗CCP、 RF和CRP诊断RA的准确性分别为81．6％、70．9％和65．2％。结论 抗CCP对RA有较高的诊断价值，联合RF和CRP可提高RA 诊断准确性，而ASO对RA诊断意义不大。 关【键词】抗环瓜氨酸肽；类风湿因子；C反应蛋白；抗链球菌溶血素”0” 【中图分类号】R593 文【献标识码】A 文【章编号】1672—5654(2013)O2(a)一0067—02 类风湿性关节炎 (RA)是一种以慢性对称性多关节炎症为主 转离 1~,15min分离血清，放置于．20℃冰箱中待检。采用酶联免疫 要表现的自身免疫性疾病。由于RA病因复杂、早期临床表现多 吸附法检测血清抗CCP，严格按照说明书操作，试剂盒购 自德国欧 变、症状多不典型，易造成误诊或漏诊，导致延误治疗使改变预后 蒙医学实验诊断公司。采用免疫比浊法检~IJRF、CRP和ASO，使 不理想，如何早期诊断RA亟待解决Ⅲ。临床多根据临床表现、x 用AU2700全 自动分析仪及配套试剂，严格遵循操作流程。 检查和类风湿 因子 (RF)诊断RA，但上述诊断方法特异性较差。 1．2．2参数记录和比较 记录患者年龄、性别、诊断结果，抗 近年来，RA早期的实验室诊断成为国内外学者研究的热点，其中 CCP、RF、CRP和AsO的检测结果 ，计算抗CCP、RF、CRP和 抗环瓜氨酸肽 (抗CCP)、RF、C反应蛋 白(CRP)和抗链球菌溶血 AsO的阳性率，以及抗ccP、RF、CRP和ASO诊断RA的准确 素”o”(ASO)是研究最多的指标，但其在RA诊断中的确诊价值 性、敏感性和特异性。比较两组相关参数差异。抗CCP5RUm／L为 仍有争议。本研究对 比分析RA患者和非RA的自身免疫疾病患者 阳性，RF14RUm／L为阳性，CRP8Ing／L为阳性，ASO200IUm／L 抗CCP、RF、CRP和ASO指标 的差异，来抗CCP、RF、CRP和ASO 为阳性 。 在RA诊断中的应用价值。 1．3统计学处理 1资料与方法 应用SPSS17．0软件进行统计分析，定量数据 以(mean±SD) 1．1一般资料 表示，定性数据 以百分比表示。采用的统计学方法为x检验； 选取2010年6月一2O12年6月该院诊治的RA患者78例 (RA P0．05表示差异有统计学意义 组)，男26例，女52例；年龄18—78岁，平均 (40．8±15．8)岁。所有患者 2结果 均符合1987年美国风湿病协会 (ARA)修订的RA的诊断分类标 2．1两组抗CCP、tLF、CRP和ASO阳性率比较 准。同时选取 同期的非RA的自身免疫疾病患者8O例为对照组，男 两组抗CCP、RF、CRP和ASOI~性率比