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2013 3 月 护 理 学 报 March 2013
32 第20 卷第3B 期 Journal of Nursing渊China冤 Vol.20 No.3B
床护理铱
淫外科护理
50 例脾脏切除术后血小板增多症患者的护理
钱国英
渊绍兴第二医院普外科 浙江绍兴 312000冤
[摘 要] 总结50 例脾切除术后血小板增多症患者的护理遥 动态监测血小板计数 及时处理血小板危急值曰及早有效采取预
防血栓形成的各项护理措施曰全面评估病情 及早发现各种栓塞症状及体征曰积极配合医生做好各项治疗性的药物治疗护理尧血小
板单采术护理遥 本组2 例患者出现静脉血栓 及时治疗患者均治愈出院遥
[关键词] 脾脏切除曰 血小板增多症曰 护理
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1008-9969渊2013冤03B-0032-02
9
血小板增多症一般指血小板跃400伊10 /L,其中极 发现出血、栓塞并发症
9
少数血小板逸1 000伊10 /L,称极度血小板增多症遥 根 2.1.1 早期 指术后3 d 内 护理重点在于预防尧观
[ 3 ]
据病因, 血小板增多症分为克隆性血小板增多症和 察腹腔内出血 遥 12 例肝硬化脾亢患者尧9 例免疫性
[ 1 ]
反应性血小板增多症2 类 遥 脾脏切除术后血小板 血小板减少性紫癜患者术前血小板计数均在 50伊
9 9
增多症属反应性血小板增多症遥依据邓家栋主编叶临 10 /L 以下 最低者血小板计数达10伊10 /L遥 14 例患
[ 2 ] 者术前2 h 输注血小板5~10 U遥 21 例患者术后3 d
床血液学曳的反应性血小板增多症诊断标准 为血
小板计数逸500伊109/L遥 血小板在血液凝固尧血栓形成 内血小板仍低于正常 12 例肝硬化脾亢者凝血酶原
中居核心地位,血小板的异常增高,使血液呈现高凝 时间延长,最长者达1 倍,且脾脏切除时手术创面大遥
状态,从而发生各种栓塞,栓塞一旦发生于重要脏器 早期护理要点院渊1冤密切监测血压尧脉搏尧呼吸尧尿量
将导致严重的不良后果遥 故脾脏切除术后应密切注 及末梢循环遥 渊2冤注意伤口有无渗血尧脾窝引流管中
意患者症状及血小板的变化, 及时落实各项治疗性 血性液体的量尧性状尧颜色的变化遥渊3冤注意患者有无
护理措施 及早提供预防血栓形成的健康教育遥现将 腹痛尧腹胀尧口干等症状遥 72 h 内患者尽量采用床上
我科 2009 9 月要2012 8 月收治的 50 例脾脏 活动,术后1~2 d 按医嘱适当使用止血药物遥本组50
切
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