黑升麻提取物治疗子宫内膜癌患者术后绝经症状的临床研究.pdfVIP

国际医药卫生导报 2012年 第 l8卷 第2O期 IMHGN，October2012，Vo1．18 No．20 [6】孙建功，刘孝梅，白永清．糖耐量减低与客观指标关 (收稿 日期：2012-07-24) 系的中西医研究进展 [J]．广西中医学院学报，2011， (责任校对：吴相思) 14(1~63-65． · 论著 · 黑升麻提取物治疗子宫内膜癌患者术后 绝经症状的临床研究 黎晓霞 【摘要】 目的 观察黑升麻提取物(莉芙敏)用于子宫内膜癌患者术后绝经期症状治疗的安 全性和有效性。方法 35例手术后出现绝经症状服用莉芙敏半年的患者为观察组，同期就诊的 40例没有使用莉荚敏或其他HRT(激素替代疗法)治疗的患者为对照组 ，比较两组患者治疗前后 的Kit(绝经指数评分)及全身骨密度 ，评价莉芙敏的疗效。观察两组患者治疗前后的性激素水 平、CA125等指标 ，评价莉芙敏治疗的安全．眭。结果 观察组服用莉芙敏半年后，绝经症状明 显改善，KMI评分显著下降，与治疗前相 比有显著差异 0．05)，全身骨密度维持稳定；对照 组经半年观察后 ，KMI评分没有明显变化(尸0．05)，全身骨密度有所下降(Jp0．05)。所有患者 性激素水平、CA125水平没有明显变化(尸0．05)。在随访的1年内，两组患者各有2例肿瘤盆 腔内复发，其中对照组2例复发患者死亡，观察组 1例复发患者死亡，患者死亡原因均为肿瘤 复发。结论 莉芙敏用于子宫内膜癌患者术后绝经症状治疗安全有效。 【关键词】 黑升麻提取物；莉芙敏 ；子宫内膜癌 ；绝经症状 子宫内膜癌也称子宫体癌 ，是妇科常见的 殖 ，可应用于子宫 内膜癌患者术后绝经期症状 恶性肿瘤 ，发病率仅次于子宫颈癌。对 FIGOf国 的治疗 。本文观察莉芙敏片治疗子宫 内膜癌 际妇产科联盟)I、Ⅱ期子宫内膜癌患者实施全 FIGO I、Ⅱ期患者术后绝经期症状的临床疗效 子宫 +双侧附件切除(必要时实施双侧盆腔淋 巴 及安全性 。 结清扫术)，患者5年生存期可超过85％。但子宫 1 资料与方法 内膜癌患者术后常很快出现绝经期症状 ，极大 1．1 一般资料 2009年 1月至2011年 12月于我院 影响患者的生存质量 。子宫内膜癌是雌激素依 就诊的子宫内膜癌FIGO I、Ⅱ期术后患者，均行 赖性肿瘤 ，常规使用雌、孕激素的HRT(激素替 全子宫+双侧附件切除术(Ib、 Ic及 Ⅱ期者行 代疗法)方案 ，有可能刺激隐匿的肿瘤细胞生长 ， 盆腔淋巴结清扫术)，确认无淋巴结转移 ，且术后 导致子宫内膜癌复发 ，临床极少采纳。近年来 ， 没有进行放疗 、化疗 ，年龄≤55岁。患者首次出 黑升麻异丙醇提取物(莉芙敏片)在治疗围绝经期 现绝经期症状，KMI评分 (绝经指数评分)≥15[21。 综合征 中得到广泛关注。该药物不影响服用者 排除一个月内服用过HRT、镇静剂等激素类药 血浆E，、FSH等性激素水平，在骨骼等组织表现 物 ，一周内服用过可能对绝经期症状有干扰作 为雌激素激动剂效应，而在乳腺、子宫内膜则表 用的大豆异黄酮等药品或保健食品的患者。经 现为雌激素拮抗剂效应lll，可抑制子宫内膜的增 知情同意，35例患者选择服用莉芙敏，为观察组； 选择同期4O例不作药物处理的患者作为对照组。 DOI：10．3760／cma．j．issn．1007-1245．2012．2O．012 观察组平均年龄 (48．2±10．2)岁，体重指数23．5士 作者单位 ：514500 兴宁市妇幼保健院 5．6，FIGO I期28例、Ⅱ期7例 ；绝经症状出现 国际医药卫生导报 2012年 第 l8卷 第20期 IMHGN，October2012，V0l_18 N0．20 (9．8±3．9)个月；对照组平均年龄(49．5±8．7)岁 ， 降(尸0．05 对照组患者半年后 KMI评分没有明 体重指数24．0±6．3，FIGO I期30例、Ⅱ期 10例； 显改变 0．05)。观察组患者服药前后全身骨密 绝经症状出现 (10．2土4．2)个月。两组患者一般资 度变化不明显(P0．0