自制通道经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术（附5例报告）.pdf

· 978 · 中国微创外科杂志2OlO年 11月第 1卷箜 塑 !堡!!!! !! !： ： ： 新 技 术 ·新 方 法 自制通道经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术 (附5例报告) 马潞林 张树栋 邱 敏 肖 博 (北京大学第三医院泌尿外科 ，北京 100191) 【摘要】 目的 探讨 自制通道经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术 的可行性 。 方法 2010年 1～6月共行经脐单孔腹腔镜 肾囊肿去顶术 5例 ，术 中所用的 自制通道 由一个聚碳酸酯倒锥形装置和一个无菌手套制作而成 。取脐旁约 3cm切 口，置入 自 制通道 ，将 13mm，11mm，5mm，3个 trocar放入其中，使用超声刀及分离钳等腹腔镜器械进行操作 ，在距 肾实质约 0．5cm处剥 离囊壁并取出，最后缝合切 口。 结果 所有手术均成功，平均手术时间 77．6min(66～93min)，平均 出血量 11ml(5～2O m1)，术后住院时间平均6．2d(5～7d)，术后随访 4．8月(2～7个月)，无并发症 。 结论 对于熟练掌握腹腔镜技术的医师， 自制通道单孔腹腔镜 肾囊肿去顶术是安全可行的。 【关键词】 腹腔镜； 单孔； 肾囊肿 中图分类号：R737．11 文献标识 ：B 文章编号：1009—6604(2010)11—0978～03 Single·portTransumbiliealLaparoseopieRenalCystectomybyUsingaSelf-madePort：Reportof5Cases MaLulin，Zhang Shudong，QiuMin，eta1．DepartmentofUrology，PekingUniversityThirdHospital，Be ng100191，China 【Abstract】 Objective Tointroducethefeasibilityofsingle—porttransumbilicallaparoscopicrenalcystectomybyusingaself- madeport． M ethods DuringJanuary2010toJune2010，5 casesofsingle—porttransumbilicallaparoscopicrenalcystectomywere performed in ourdepartment．Thesingle-portwasmadeup ofalatex gloveandan invertedconedeviceofpolycarbonate．A 3-em incisionwasmadenexttotheumbilicus，andthesingleportwastheninsertedwiththreetrocars (13，5，and11mm)inside． Ultrasoundknifeandotherlaparoscopicinstrumentswereusedtocuttherenalcyst，and thecapsulewallwasstripedabout5mm apart from therenalparenchyma． Results Theprocedurewassuccessfullycompletedinallthecaseswithameanoperationtimeof77．6 min(66—93min)，andmeanbloodlossof11ml(5—20m1)．Noneofthecaseswasconvertedtoopenoperationorneededblood transfusion：theirmeanpostoperativehospitalstaywas6．2d(5—7d)．Afterbeingdischarged，thepatientswerefollowedupfor4．8 months(2—7months)，duringwhichnocomplicationsoccurred． Conclusions Single—porttransumbilicallaparoseopierenal cystectomybyusingaself—madeportissafeandfeasibleofrsurgeonswhohaveexcellentlaparoscop