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氢化可的松注射液说明书氢化可的松注射液说明书 氢化可的松注射液说明书氢化可的松注射液说明书 【药品名称【药品名称】 】 【【药品名称药品名称】】 通 用 名：氢化可的松注射液 英 文 名：Hydrocortisone Injection 汉语拼音：Qinghuakedisong Zhusheye 【成【成 份份】】本品主要成份为氢化可的松，其化学名称为：11 β,17 α,21-三羟基孕甾-4-烯-3， 【【成成 份份】】 20-二酮。 其结构式为： 分子式为：C21H30O5 分 子 量：362.47 【性【性 状状】】本品为无色的澄明液体。 【【性性 状状】】 【药理毒理【药理毒理】】肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。 【【药理毒理药理毒理】】 (1)抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。 (2)免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发 免疫反应的扩展。 (3)抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损 伤，发挥保护机体的作用。 【药代动力学【药代动力学】】本品不溶于水，制成溶液稀释后，可用于静脉注射，其生物T1/2 约为 100 【【药代动力学药代动力学】】 分钟，血中90% 以上的氢化可的松与血浆蛋白相结合。大多数代谢产物结合成葡糖醛酸酯， 极少量以原型经尿排泄。 【适【适 应应 症症】】用于抢救危重病人如中毒性感染 （结核性脑膜炎、胸膜炎、关节炎、腱鞘炎、 【【适适 应应 症症】】 急慢性捩伤、肌腱劳损）、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重 的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。 【用法用量【用法用量】】静脉滴注：一次50-100mg （一次2-4 支），用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖 【【用法用量用法用量】】 注射液500ml 混合均匀后静滴。 用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危 象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg 或氢化可的松琥珀酸钠135mg 静脉滴注，可用至每日300mg，疗程不超过3-5 日。 【不良反应【不良反应】】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应 【【不良反应不良反应】】 用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反 应有以下几类： 1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫 纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨 折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合症、胃肠道刺 激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良 性颅内压升高综合症、糖耐量减退和糖尿病加重。 2 ．患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精 神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3 ．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、 绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4 ．皮质激素停药综合症。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食 欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮 质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合症。 【禁【禁 忌忌】】对本品及其它甾体激素过敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情况应 【【禁禁 忌忌】】 权衡利弊使用，但应注意病情恶化可能：严重的精神病 （过去或现在）和癫痫，活动性消化 性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高 血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松 等。 【注意事项【注意事项】】 【【注意事项注意事项】】 1．诱发感染：在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。 在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有 效的抗生素治疗、密