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药品批发企业延迟GSP专项检查
申请表
申请单位（盖章）：
企业名称 注册地址 仓库地址 法定代表人 负责人 质量负责人 经济性质 经营范围 延迟时间至 许可证
编 号 联系
电话 联系人
所辖县（市）食品药品监督管理局意见
主管领导（盖公章）：
年 月 日
所辖市
(地)局
材料
初审
意见
承办人：
年 月 日 所辖市（地）食品药品监督管理局意见
主管领导（盖公章）：
年 月 日
省食
品药
品监
督管
理意
见 承办人
意见
年 月 日 分管
处长
意见
年 月 日
处长
意见
年 月 日 主管
局长
意见
年 月 日 所需材料：董事会决议、两证一照复印件、保证书、委托书、申请书。申报程序同GSP专项检查。
备注：该申请表适用于在2013年7月1日后GSP认证证书需要专项检查的企业，报备资料在省市两级局进行报备，
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