临床执业医师考试儿科呼吸系统疾病A1A2.docVIP

临床执业医师考试儿科呼吸系统疾病A1A2 一、A1 1、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是 A、肠球菌 B、肺炎链球菌 C、溶血性链球菌 D、流感嗜血杆菌 E、金黄色葡萄球菌 2、治疗支原体肺炎首选的抗生素是 A、青霉索 B、妥布霉素 C、氨苄青霉索 D、红霉素 E、链霉素 3、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由 A、低钾血症 B、中毒性肠麻痹 C、胃肠道毛细血管通透性增加 D、低钠血症E、代谢性酸中毒 4、支气管肺炎一般用鼻前庭导管,氧流量为 A、0.25~O.5L/min B、0.5~1L/min C、1~2L/min D、2~3L/min E、3~4L/min 5、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用 A、氢化可的松 B、泼尼松 C、泼尼松龙 D、甲基泼尼松龙 E、地塞米松 6、小儿急性感染性喉炎特征是 A、发热 B、犬吠样咳嗽 C、鼻塞 D、呼气性呼吸困难 E、呼吸快 7、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎疑有硬膜下积液,为明确诊断.首先需做下列哪项检查 A、做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高 B、做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否 C、拍摄头骨x线平片 D、头颅超声波检查,观察中线有无移位 E、颅骨透照检查 8、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是 A、脑脊液透明 B、脑脊液压力 C、脑脊液细胞总数 D、蛋白增高程度 E、糖和氯化物减少 9、小儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是 A、机体的反应能力差 B、脑膜炎症不如年长儿强 C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用 D、颈肌尚不发达 E、大脑处于抑制状态 10、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液(CSF)变化为 A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高 E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常 11、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是 A、急性高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛、呕吐、抽搐 C、脑膜刺激征阳性 D、脑脊液细胞数明显升高 E、脑脊液中检出化脓性细菌 二、A2 1、男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤+,呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是 A、呼吸急促,口周发绀 B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音 C、鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音 D、呼气性呼吸困难 E、三凹征阳性 2、2.5岁小儿,突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促,经青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线显示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是 A、金葡菌肺炎合并脓胸 B、金葡菌肺炎合并脓气胸 C、金葡菌肺炎合并肺大疱 D、金葡菌肺炎合并肺气肿 E、金葡菌肺炎合并肺不张 3、18个月小儿,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8℃,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿?音,胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是 A、支气管异物 B、肺结核 C、急性支气管炎 D、支气管炎 E、哮喘性支气管炎 4、1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振。面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿?音,X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是 A、呼吸道合胞病毒肺炎 B、腺病毒肺炎 C、金葡菌肺炎 D、革兰阴性杆菌肺炎 E、肺炎支原体肺炎 5、18个月小儿,患肺炎1周,近1天来突然反复惊厥4次,昏睡。查体:呼吸不规则,双眼凝视,球结膜充血,水肿,双肺可闻及细湿?音,双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是 A、支气管肺炎合并心肌炎 B、支气管肺炎合并轻度缺氧 C、支气管肺炎合并脑水肿 D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E、支气管肺炎合并心力衰竭 6、2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是 A、肺炎合并心肌炎 B、肺炎合并脓胸 C、肺炎合并心力衰竭 D、肺炎合并脓气胸 E、肺炎合并DIC 7、18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是 A、肺炎合并心力衰竭 B、肺