保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂157例疗效观察.pdfVIP

维普资讯 ChineseMedicalJournalofMetallurgicalIndustry，October2008，Vo1．25No．5 保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂 157例疗效观察 李瑞莲 王凌云 莱钢 医院妇产科 (山东莱芜 271104) 宫颈糜烂是妇科常见疾病 ，在 已婚及有性生活史 的妇女 0．05认为有统计学意义 。 中发病率较高，尤其是随着性生活 的开放 ，HPV感染率 的增 2 结果 高，重度宫颈糜烂发病率明显升高，而重度宫颈糜烂也是宫颈 2．1 2组患者临床疗效比较 A组与B组患者的总有效率问 癌的高危因素之一 ．临床治疗方法众多，但疗效不一，我院采 差别有统计学意义 (PO．05)，见表 2。 用药物保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂患者 157例 ，效果较 表 2 两组患者的-临床 疗效比较 (例 ， ) 好 ，报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 选择 2006年 1月～2007年 8月在我院妇科 ¨诊就诊 的宫颈糜烂患者 314例 。分为 2组 ：A组 (微波组)； B组(药物联合微波组)；每组病例各 157例 。治疗前均未接受 其他治疗方法井 自愿接受本研究分组，术前全部进行阴道分 2．2 宫颈糜烂程度与疗效的关系 2组患者 中轻度糜烂的痊 泌物及宫颈细胞学检查 ，排 除急性炎症和宫颈癌 。诊 断标 愈率无显著差异 (PO．05)，中度糜烂 的痊愈率间差异有统计 准 根据糜烂面积分为 ：(1)轻度(I度)：宫颈糜烂面 占整个 学意义(PO．05)，重度糜烂 的痊愈率间差异也有统计学意义 宫颈面积 1／3。(2)中度 (Ii度)：宫颈糜烂面 占整个宫颈面 (PO．05)，见表 3。 积达 1／3～2／3。(3)重度(1]I度)宫颈糜烂面 占整个宫颈面积 表3 宫颈糜烂程度与疗效 的关系(例 ， ) 2／3。根据炎症程度分为：(1)单纯型 ：炎症初期 ，糜烂面为 单层柱状上皮所覆盖 ，表面平坦 。(2)颗粒型 ：由于 宫颈腺上 皮过度增生和 间质 的增生 ，糜烂面凹凸不平 ，呈颗粒状 。(3) 乳突型：腺上皮及 问质增生 明显 ，表面 凹凸不平更为显著 ，形 成乳突状 突起 。2组患者的年龄 、病程病变程度和类型均匀无 显著差异 (P0．05)，见表 1。 表 1 2组 患者的一般情况 比较 (例) 3 讨论 宫颈糜烂 的治疗方法有药物治疗 ，免疫治疗 ，物理治疗及 手术治疗 。。治疗前应该注意宫颈糜烂与宫颈上皮 内瘤样病 变以及早期宫颈癌相鉴别 。可做 官颈刮片 、液态细胞学检查 ， 必要时可做宫颈活组织检查，有条件时可做人乳头瘤病毒 16 1．2 治疗方法 所有患者治疗期间禁止性生活 、盆浴和 阴道 ～ l8型的测定 ，以防止宫颈癌的漏诊 ，另外应做 白带常规检查 冲洗 ，经期禁止阴道用药，并定期到医院复查 。A组患者单用 以除外滴虫及霉菌感染。微波治疗宫颈糜烂是将糜烂面的单 国产微波治疗仪治疗 ，于月经干净 3～7天 内治疗 ，取膀胱截 层柱状上皮凝固坏死 ，使其脱落后新生的鳞状上皮化生修复， 石位 ，常规消毒外 阴，暴露宫颈并擦干黏液 ，采用微波烧灼糜 修复后宫颈光滑质软 ，疗程一般约需 4～8周 ，愈后不 留疤痕 ， 烂面 ，治疗范 围应超出糜烂面 l～2cm，使