床边IABP在抢救老年心源性休克患者中的应用.pdfVIP

· 1928 · PJCCPVD November2011 Vo1．19 N0．11 ． · 急 诊 急 救 · 床边 IABP在抢救老年心源性休克患者中的应用 薛 珲，陈眷梅，买苏木 ·马合木提 【摘要】 目的 观察床边行主动脉球囊反搏在抢救老年心源性休克患者治疗过程中的效果。方法 l5例老年心 源性休克患者在床边行主动脉球囊反搏，收集IABP治疗前后平均动脉压、尿量、心率、多巴胺的剂量结果进行比较。 结果 15例患者 IABP治疗前后平均动脉压、尿量、心率、多巴胺的剂量进行配对 t检验，差异有统计学意义。结论 床边IABP对于老年心源性休克的患者具有确实、有效的治疗作用。能在应用后很快增加冠脉循环的灌注压、提高平均 动脉压，改善心肌供血及血流动力学状态。 【关键词】 主动脉球囊反搏；心源性休克；治疗效果 【中图分类号】R441．9 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2011)l1—1928—02 BedsideIABP inElderlyPatients、vithCardiogenieShockRescuedApplication XUE Hui，CHEN Chun—mei，MAISUMU · Mahemuti． TaizhouTraditionalChineseMedicine Hospital，Taizhou225300，China 【Abstract】 Objective BedsideaorticballoonpumpinelderlypatientswithcardiogenicshockrescuedtheCOUrSeof treatmenteffect．Methods 15casesofelderlypatientswithcardiogenicshockatthebedsideaorticballoonpump，IABPcollect- edbeforeandaftertreatmentmeanarterialpressure，urineoutput，heartrate，thedoseofdopaminewerecompared．Results IABPin15patientsbeforeandaftertreatmentmeanarterialpressure，urineoutput，heartrate，thedoseofdopaminepairedt test，statisticallysignificantresults． Conclusion BedsideIABPforeardiogenicshockinelderlypatientswiht trueandeffective treatment． Soonafterapplicationcanincreasecoronaryperfusionpressurecycle，raisingtheaveragearterial bloodpressure，im— provemyocardialbloodsupplyandhemodynamicstatus． 【Keywords】 Intra—aorticballoonpumping；Cradiogenicshock；Treatmeatoutcome 心源性休克是危重的心脏病，也是重症病房患者常见的死 心功能不全的相关证据。(2)收缩压90mmHg。(3)临床出 亡原因之一，尤其是老年患者，休克顽固难以纠正，单纯使用 现低灌注表现：尿量不使用利尿剂 20ml／h；精神意识较差； 血管活性药物及各种强心药物往往治疗效果较差，死亡率高， 皮肤灰白，四肢湿冷。 (4)排除其他原因所致的休克。所有 可达 70％ ～80％…。主动脉球囊反搏 (intra—aorticballoon 患者均行气管插管行机械通气、多巴胺、洋地黄药物、抗感 pumping，IABP)支持治疗最常见使用于心源性休克 J，并可 染、利尿、营养心肌等治疗 ，血压难