大剂量氨溴索对ARDS患者氧合指数和病死率的影响.pdfVIP

· 1378 · 四川医学2Ol1年9月第32卷 (第 9期) SichuanMedicalJournal201l，Vo1．32，No．9 ， 论著 大剂量氨溴索对 ARDS患者氧合指数和病死率的影响 张朝贵，张春林，曹良海 (宜宾市第二人民医院ICU，四川 宜宾 644000) 【摘要】 目的 观察大剂量氨溴索对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数和病死率的影响。方法 将86例 入住 ICU的ARDS患者随机分成大剂量氨溴索治疗组 (观察组)和对照组。对照组采用常规综合治疗和机械通气治疗， 观察组在对照组治疗的基础上加用大剂量氨溴索[15mg／(kg·d)]分3次静脉滴注治疗，共7d。观察两组患者治疗前 后呼吸频率、氧合指数(PaO2／FiO2)和PaCO：的变化，记录两组患者28d病死率。结果 两组患者入 ICU时年龄、呼吸频 率(．5~／min)、PaO2／FiO2以及PaCO2(mmHg)比较差异均无统计学意义(PO．05)。治疗7d后观察组呼吸频率明显比对 照组慢[(19．5-+5．6)VS(28．0±4．9)]，差异有统计学意义(P0．O1)；观察组PaO2／FiO2明显比对照组高[(356．0± 36．7)VS(290．6±32．3)]，差异有统计学意义(P0．01)；观察组PaCO2与对照组比较差异有统计学意义(P0．01)，但 两组患者PaCO2值均在正常范围内；观察组28d病死率虽比对照组低 (23．3％VS30．23％)，但差异无统计学意义(P 0．05)。结论 大剂量氨溴索能提高ARDS患者的氧合指数 ，改善呼吸功能。 【关键词 】 急性呼吸窘迫综合征 ；氨溴索；氧合指数 【中图分类号】 R563．8 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2011)09．1378-03 Effectsoflargedoseambroxolonoxygenationindexandmortalityinpatients 、thARDS．ZHANGhC ao-gui．ZHANG Chun—lin，CAOLiang—hai．TheSecondPeoplesHospitalofYibin，Yibin，Sichuan6440(10，China 【Abstract】 ObJcetive Tostudyeffectsoflargedoseambroxolo11oxygenationindexandmortalityinpadentswithARDS． M ethods 86patientswithacuterespiratorydistresssyndromewereditdedintolargedoseambroxoltreatmentgroupandcontrol group．Thepatientsintwogroupswere treatedbyusingregulartreatmentnadmechna icalventilation，andinhtelragedose~nbr- oxoltreatmentgroupwereextratreatedbyusinglragedoseambroxol15mg／(kg ·d)intravenouslyngttae(5mg ／kgevery8 hours)for7days．Theeffectoftherapyinboht groupwasevaluatedwithrespiratory rate，oxygenationindex(PaO2／FiO2)， P