急症入住安宁病房的晚期癌症临终疗护分析.pdfVIP

, , . 急诊急救急症入住安宁病房的晚期癌症临终疗护分析 陈小花,毛伯根 【摘要】 目的 了解晚期癌症临终病人以急性症状入住安宁病房的病例,为提供相应的临终疗护提供分析资 料。方法 采用回顾性调查对年入住临汾社区卫生服务中心安宁病房、住院时间在 ~内的晚期癌症 病人的急性症状进行统计分析。结果 晚期癌症临终常见病人常见的急性症状主要有:呼吸困难、烦躁、疼痛、恶心、 呕吐、便秘。结论 晚期癌症病人上述症状普遍存在,应积极采取对应的,临终疗护,减轻临终病人的痛苦。 【关键词】 晚期癌症;临终病人;急性症状;分析 【中图分类号】【文献标识码】 【文章编号】 ? ? ? 中困每年有 万人死于肿瘤,恶性肿瘤已经成为我困居 . 方法 回顾性调查临汾社区卫生服务中心 ? 民生命的各类疾病中致死的第一杀手。癌症的分类可分为 一年收治的住院时间在 ? 的 例晚期肿瘤病人的急 Ⅳ期,Ⅳ期为晚期癌症,占 %,晚期癌指癌症已属Ⅳ期, 性症状。 采用定性调查,事先拟定分析表,对这些急性 在局部广泛浸润,如消化道癌已侵及浆膜或黏膜外,可有相当 症状与癌症病种、住院天数之间的关系,评价治疗效果进行调 多的淋巴结转移,周围器官受侵犯,有的有远处转移。临终病 查。 由经过培训的培训员进行录入、汇总、整理。 人的概念涉及临终时限的界定,而这时限目前世界上无统一的 . 统计学方法 对收集的资料分别用软件 和 界定标准,我院收治的是预计生存期在 个月以内,患有在当 . 进行建库和统计处理。 今医学技术水平条件下无法治愈的晚期肿瘤病人,称为临终病 结果 人。统计年收治的住院时间在 ? 的晚期肿瘤 本次共调查了临汾路街道社区卫生服务中心 病人 例,占 .%,这些临终病人都有着多种不同程度 年收治的住院时间在 ~ 的晚期肿瘤病人 例。 急性症状,给患者身体及心理造成了极大的痛苦,这就需要对 . 临终病人常见的急性症状年住院时间在 ~ 这些急性症状进行了解、分析,采取相应的措施,减轻病人痛的晚期癌症病人,最多见的急性症状是呼吸困难苦。 例,占 . %,伴有烦躁的病例 例,占 . %,疼痛病例 对象与方法 例,占 . %,恶心、呕吐并非出现在所有疾病中,故占 . 一般资料 闸北区临汾路街道社区卫生服务中心 年% 。 ? 年收治的住院时间在 ~ 的晚期肿瘤病人 例。 . 位于前 位的恶性肿瘤年住院时问在 ~的晚期癌症病人,最多见的疾病是肺癌,占 %,其次是 胃癌,占 %;肝癌,占 %;肠癌,占 %。 作者单位: 上海市闸北区缶汾路街道社区卫生服务中心 . 急性症状与癌症的关系 癌症晚期引起呼吸困难的比例 生。提示纳洛酮治疗/ 合并Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,值得 佳” 。凶此,寻找一种有效治疗该病的药物是呼吸科医师迫 临床推广使用。 切需要的。研究认为, 一内啡肽是一种内源性呼吸抑制剂, 参考文献 在呼吸衰竭的发生、发展中起重要作用 。呼吸衰竭时体内 一 刘更新.纳洛酮治疗 并Ⅱ型呼吸衰竭 例临床分析 . 内啡肽含量明显增多,可抑制儿茶酚胺和前列腺素的心血管 临床和实验医学杂志, , :? . 效应,抑制呼吸中枢,导致肺通气功能首先,加重心肺脑等脏 秦小雯,蒋翎.纳洛酮治疗慢性阻塞性肺部Ⅱ型呼吸衰竭疗效观 器损伤。盐酸纳洛酮是一种与 ~内啡肽结构相似的 型受体 察】,现代中西医结合杂志, , :? . 阻断剂,能竞争性阻断 一内啡肽与受体结合,从而治疗因张晓玲.纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效观察 . 一 内啡肽而产生的呼吸中枢抑制;另外,纳洛酮还具有增强呼 中西医结合心脑血管病杂志,,:?. 吸中枢对 :敏感性的作用,改善通气,从而缓解低氧血症 收稿日期: ? ? 和高碳酸血症。 本研究结果显示,常规治疗基础上加用纳洛酮治疗,能显 著提高治疗显效率及总有效率,且用药过程中无不良反应发