血透室护工职业暴露及防护探讨.pdfVIP

中国误诊学杂志 2011年 1O月第 11卷第 29期 ChinJMisdiagn，Oct2011Vol11No．29 和成分制备的过程 中也会使红细胞破裂而释放血红蛋 白，血液 关重要 的，从而保持红细胞存活力 ；使得一份血液 中任何细菌 白细胞滤除前混匀时 ，对血袋的摇晃或振荡也会致红细胞脆性 的生长被抑制到最小程度嘲。血液放置 16℃以下温度时，时 增加及衰老红细胞 的溶解[。(3)血制 品溶血可 以通过悬液如 间对血液保存 的质量影 响不大 ，但 随着温度升高 ，放置时间延 血浆或添加剂 中出现游离血红蛋 白而证实 。制备过程 ，红细胞 长 ，其对血液保存时效及血液质量有 明显影响”]。 突然接触血袋 中的高渗或低渗溶液、抗凝剂、添加剂或溶液 pH 全血 中红细胞在不 同温度 、不 同时间保存 ，对红细胞功能 发生骤变．都可能引起红细胞的破坏或溶解脆性增高。 的影响密切相关，保证血液的质量，全血、红细胞储存在 4～6 6 影响红细胞功能研 究 ℃，运输过程 中温度控制在 2～10℃。血液储存质量 的关键应 有冷链控制温度 ，也是血液系统质量管理 的重要环节 。2，3一二 E海严秀娟 等研 究 了血液在不 同温度不 同时间，测定 磷甘油酸 (2．3-DPG)、红细胞膜 Na 一K ATP酶活性 、血浆 FHb、GlupH、K ，再转放人 4℃冰箱 中，分别保存 6、9、12、15、 游离血红蛋 白(FHB)，红细胞沉 降率 、红细胞渗透脆性等实验 18、2ld，测定 FHb、GlupH、K 的含量变化 。测定结果显示 ： 室指标检测 ，表达了血液不同时间保存对红细胞功能变化 。 血液放置 16℃以下温度时，时间对血液保存 的质量影响不大， 参考文献 但随着温度升高，放置时间延长 ，其对血液保存时效及血液质 量有 明显影响 。珠海市 中心血站兰竹j ，分析 了血液运输过程 [1] 卫生部 《临床输血技术规范》[s]．卫医发[2ooo]184号． 中 “冷链”的现状 ，血液管理 “冷链 ”是保证血液质量 的一项重 [23 王明才，方玉慧，杨春晴，等．输血医学应用数据 [M]．济南：山东 要措施 ，也是血液系统质量管理的重要环节 。全血或红细胞储 出版社 ，2010：66—67． [3] 杜方安，阎东河 ，姜美林 ，等．实用 临床输血技术手册[M]．济南 ： 存在+2℃ +6℃的冷藏箱 内对确保葡萄糖的消耗速度不至 山东出版社 ，2009：2627． 于过快是至关重要 的，从而保持红细胞存活力。 [4] 彭明喜，汤小刚，张亚琴，等．高速公路运输m液过程 中冷链系统 国内杜静平I5对液状保存血液红细胞保存损害作用 的研 对红细胞的影响[J3．实用医学杂志，2009，25(23)：4060． 究 ，研究发现 ：红细胞正常保存 2～6。C环境下 35d，在 22℃、 [5] 杜静平 ，邢天荣，邢风有，等．液状保存血液红细胞保存损害作用 28C、33℃条件下保存 时间过长 ，实验室检测发现细胞 内的三 的研究[J]．解放军医学杂志 ，2002，8(27)：735． 磷酸腺甘 (ATP)含量变化显著