常见外科特殊感染的药物治疗原则和方法.pptVIP

常见外科特殊感染的药物治疗原则和方法 1、破伤风的药物治疗 1）、治疗原则：破伤风是极为严重的疾病，一经确诊，应送入监护病房。采取积极的综合措施，包括清创消除毒素来源，给予免疫制剂中和游离毒素，控制与解除痉挛、确保呼吸道通畅，防治并发症等。 2）、伤口处理：战伤、污染严重的伤口应彻底清创，去除坏死无生机的组织，清除异物、打开死腔，必要时敞开伤口，以3%过氧化氢液或1?5000高锰酸钾液浸湿敷料覆盖，并经常更换。 3）、主动免疫：注射破伤风类毒素作为抗原，使人体产生抗体以达到免疫目的。小儿中宜实施百日咳、白喉、破伤风三联疫苗注射。 4）、被动免疫：适用于未接受或未完成全程主动免疫注射，而伤口污染严重、清创不当以及严重的开放性损伤病人，如颅脑伤、烧伤、开放性骨折等。破伤风抗毒血清（TAT），人体破伤风免疫球蛋白（TIG）是自人体血浆免疫球蛋白中提纯制备，无过敏反应。 常见外科特殊感染的药物治疗原则和方法 1、破伤风的药物治疗 5）、中和游离毒素：尽早使用TAT或TIG，因为破伤风毒素一旦与神经组织结合，则抗毒血清已无中和作用。 6）、控制与解除痉挛：破伤风病人若能有效控制痉挛发作，多数可明显减少并发症而获治愈。 7）、抗生素治疗：青霉素、甲硝唑对破伤风杆菌最为有效，对其他感染的