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· 临床研究 · 2012年11月第9卷第33期
旋转盲探插管在困难气管插管中的应用
周永 明 陈雪君
1.武汉大学人 民医院急诊科 ,湖北武汉 430060;2.武汉大学人民医院麻醉科 ,湖北武汉 430060
摘【要】目的探讨行快速诱导经口旋转盲探气管 内插管法在困难气管插管的可行性。方法 选择我院2009年 6月~
2011年 3月美国麻醉医师协会 (ASA)分级 I~Ⅱ级、择期气管插管全麻 、麻醉前预测为困难气管插管患者 60例 ,根
据 Cormack—Lehane分级分为两组 ,Cormack—Lehane分级Ⅲ级和Ⅳ级为困难气管作为盲探组 (25例),采用旋转盲探
插管法 ;Cormack—Lehane分级 I级和 Ⅱ级作为明视组 (35例),采用 Macintosh喉镜常规插管法 。记录患者麻醉诱导
前、麻醉诱导后 、气管插管即刻及气管插管后 5min各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率 (HR)、脉搏氧饱和
度 (SpO),及插管成功率、插管时间、插管后咽喉并发症等情况。结果 与明视组比较,盲探组在气管插管总时间、1次成
功率方面 ,差异有统计学意义 (P0.05),两组插管成功率均为 100.0%;与麻醉诱导前 比较 ,两组麻醉诱导后和插管
后 5min的SBP、DBP均显著降低,差异均有统计学意义 (均P0.05),气管插管即刻SBP、DBP无显著性变化 ,差异
无统计学意义(P0.05),而 HR显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。与麻醉诱导后 比较 ,气管插管即刻的
SBP、DBP和HR均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。SpO在各时间点差异无统计学意义(P0.05)。两
组患者均无严重的咽喉并发症 。结论 快速诱导经 口盲探气管 内插管法用于困难气管插管,操作简单易行 ,成功率
高 .并发症少 .值得临床推广
关【键词】气管插管 ;困难气道 ;盲探
中【图分类号1R614.2 文【献标识码1A 文【章编号11673—7210(2012)11(c卜0042—03
Theapplication ofrevolvingand blind intubation in difficultendotracheal
intubation
ZHOUYongmingICHENXuejun
1.DepartmentofEmergency,RenminHospitalofWuhanUniversity,HubeiProvince,Wuhan 430060,China;
2.DepartmentofAnesthesiology,RenminHospitalofWuhanUniversity,HubeiProvince,Wuhan 430060,China
[Abstract]ObjectiveToinvestigatethesafetyandeffectivenessofrevolvingandblindintubationindifficultendotracheal
intubation.Methods60patientsinASA I—IIgradewhowerepredictedwithdifficulttrachealintubationunderelective
generalanesthesiawereenrolledinthisstudy.BasedontheresultsofCormack—Lehaneclassification,allthepatientswere
classifiedintoblindgroup(including25patientswithCormack—Lehanesgrade111or1V)andvisiongroup(containing35
patientswithCormack-Lehanesgrade Ior11).Revolvingandblindintubationwasperformedinblindgroup,anddirect
visionor
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