系统性护理干预对中老年痛风患者的影响.pdfVIP

南昌大学学报 (医学版)2010年第 50卷第 8期 JournalofNanchangUniversity(MedicalScience)2010，Vo1．50No．8 79 系统性护理干预对 中老年痛风患者的影响 宋晓兰 (南 昌市 中西医结合 医院 内三科 ，南 昌 330003) 摘要：目的 探讨护理干预对痛风患者的影响。方法 将 120例痛风患者按随机数字表法分为2组，观察组和对 照组，每组 6O例 。观察组给予糸统性护理干预 ；对照组常规给予人院护理，只进行一般性健康宣教 。对 2组患者 护理前 ，护理后 6个月 、1年血酸的变化 ，患者饮食依从性及关节炎的复发率进行 比较 。结果 观察组护理后 6个 月 、1年的血尿酸水平低于对 照组 、饮食依从性高于对照组 (均 P0．05)；观察组护理后 6个月、1年 的关节炎复发 率分别为 40．0 、36．7 ，对照组护理后 6个月 、1年的关节炎复发率分别为 83．3 、85．0 ，2组 比较差异均有统 计学意义 (均 PO．05)。结论 对中老年痛风患者实施积极 的护理干预 ，可提高患者饮食依从性 ，降低血尿酸及 痛风性关节炎复发率 。 关键词 ：护理干预；痛风；复发率 中图分类号：R473．5 文献标志码 ：A 文章编号：1000--2294(2010)08--0079--03 痛风是 由于长期嘌呤代谢 障碍 、血尿酸增 高引 质控小组 由护士长 、1名主管护师和 2名专职 起组织损伤的一组异质性疾病 。随着人 民生活水平 护士组成 。护士长制定护理干预路径 ，对护理人员 的提高 ，饮食结构和生活方式的改变，痛风的发病率 进行痛风相关知识及干预路经培训；专职护士按路 显著增高，且该病迁延反复 ，较难根治 ，严重影响患 经实施，评价效果 。专职护士应对患者和家属每月 者工作和生活质量 。2006年 3月至 2009年 3月南 随访 1次 ，根据干预计划及患者痛风控制情况对患 昌市中西医结合医院采取系统性护理干预方法，对 者及家属循序渐进进行健康指导。3个月来 院复查 6O例痛风患者进行科学的观察与全面护理 ，取得 了 1次 ，记录血尿酸、服药 、饮食依从性 、并发症发生等 较好的效果 ，报告如下 。 情况 ，观察时间为 1年 。 1．3．2 心理干预 1 资料与方法 与患者建立 良好的医患关系 ：关心爱护患者 ，耐 1．1 一般资料 心倾 听患者的诉说，了解患者的真实心理动向，以取 本组 12O例 ，均符合 1987年美 国风湿病协会 得患者的信任 ；获得家庭成员的理解、支持，帮助尤 (ARA)诊断标准 ，其 中男 ¨4例 ，女 6例 ；年龄 为主要 ；与患者家属沟通 ，让家属了解患者的病情及 50～7O岁，平均 6O岁 。痛风病史 1～20年，均有反 心理状态，动员家属以乐观的态度 ，宽松和谐的家庭 复发作的急性痛风关节史 。其 中因相关知识缺失 ， 氛围来感染患者 ，提高其心理应对水平 ；鼓励家庭成 饮食 、运动不 当在 半年 内反 复发作者 6O例 ，占 员监督、支持患者完成饮食 、运动等于预计划。 50．0 。将 120例患者按随机数字表法分 为 2组 ， 1．3．3 行为干预 观察组与对照组 ，每组 6O例 。2组患者性别、年龄、 1．3．3．1 饮食指导 病程 比较差异无统计学意义 ，具有可 比性 。 一 限 (限嘌呤)、二多 (多饮水 ，多补充 B族维生 1．2 方法 素及维生素 C)、三低 (低热量、低脂肪、低蛋 白)、一 人院时对照组常规给予入