合并颈神经根压迫的腕管综合征临床疗效分析.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) · 838 · JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) Vo1．44 No．6 Dec．2012 论 著 合并颈神经根压迫的腕管综合征临床疗效分析 田敏涛 ，白 露 ，邵森矗 ，王天兵 ，姜保 国 (1．宁波市第六医院手外科 ，宁波 315040；2．北京大学人民医院创伤骨科 ，北京 100044) [摘 要]目的：通过对合并颈神经根压迫的腕管综合征 (carpaltunnelsyndrome，CTS)临床疗效分析，对 比其与单 纯腕管综合征在临床表现、诊疗效果中的不同。方法：2004年2月至2010年 10月北京大学人民医院创伤骨科以 腕管综合征为主要诊断共收治患者93例(120侧)，男性21人，女性72人。其中合并颈神经根压迫患者共29例， 明确诊断后93例患者全部行周围神经松解术，术后平均随访 16个月。结果：术后症状、体征改善的程度按 BMRC (BritishMedicalResearchCouncil)分级标准进行评定，分为优、良、差3级。29例患者影像学检查可见颈神经根压 迫，其术后功能为优者达86．21％，为良者达 13．79％；其余64例无神经根压迫患者，术后功能为优者90．63％，为良 者9．37％。结论：合并颈神经根压迫患者行周围神经松解术有效，但其完全缓解率较无合并者低；周围神经松解手 术能部分减轻或改善颈神经根压迫症状；男性合并颈神经根压迫患者比率明显高于女性 ，因此对该类患者在诊断 及治疗上要注意是否存在双卡综合征的可能。 [关键词]腕管综合征；神经根病 ；神经卡压综合征；治疗结果 [中图分类号]R681．7 [文献标志码]A [文章编号]1671—167X(2012)06-0838-04 doi：10．3969／j．issn．1671—167X．2012．06．006 Analysisofclinical outcomesofcarpal tunnelsyndromecombined、th cervicalnerve rootcompression TIANMin—tao ，BAILu ，SHAOSen．yao ，WANGTian—bing ，JIANGBao—guo (1．DepertmentofHandSurgery，NingboSixthHospital，Ningbo315400，China；2．DepartmentofTraumaandOrthopae— dics，PekingUniversityPeople’sHospital，Beijing100044，China) ABSTRACT Objective：Toanalyzetheclinicalcurativeeffectofcarpaltunnelsyndrome(CTS)com． binedwithcervical nerverootcompressionandtoexplorethedifferencesbetweenCTScombinedwithcer- vicalnerverootcompression and simpleCTS in the clinicalmanifestations．diagnosisand treatment． Methods：FromFebruary2004toOctober2010，93cases(120sides)wereselectedamongthepatients (21malesand72females)adoptedtoourdepartmentandprimarilydiagnosedasCTS，ofwhom29had cervicalnerverootcompression．Neurolysisofperiphera1nervewasconductedinthe93cases．and the meanfollow—upperiodwas16months．Results：Theresultsoftheimprovementsofsymptomsandsigns afteroperationwereevaluatedbytheBritishMedicalResearchCouncilfBMRC