复方丹参滴丸活血化瘀法对改善微循环血液流变学的影响.pdfVIP

山西医药杂志.1997.26 （4）：307-308 复方丹参滴丸活血化瘀法对改善微循环血液流变学的影响 山西省中医药研究院（030012）柏晋梅 中国人民解放军第254 医院 汪宁玲 自1995 年5 月～1996 年6 月，我们对50 例心脑血管疾病的患者，多伴有外周微循环障 碍，血液流变学异常者，采用口服 （中国天津天使力联合制药公司生产的纯中药滴丸剂）复 方丹参滴丸2 疗程后(每4 周为一疗程) ，复查外周微缩环及血液流变学均得到较满意的结果。 现报道如下： 1 临床资料 1．1 病例选择：本组病例均为同期住院或门诊的患者。按照1979 年WHO 诊断标准而确诊 的冠心病患者和内藤周华1980 日本高脂血症的诊断标准。随机分为治疗组和对照组。治疗 组50 例，其中男性30 例，女性20 例。年龄43 岁～70 岁，平均46.3 岁：其中冠心病、心 绞痛15 例，陈旧性前间壁心肌梗塞13 例，高血压病9 例，高脂血症13 例。对照组45 例， 男性28 例，女性17 例。年龄45 岁～71 岁，平均47. 1 岁。其中冠心病、心绞痛17 例，陈 旧性心肌梗塞10 例，高血压病8 例，高脂血症10 例。两组病程均在 1 年～5 年，平均2.7 年。 1．2 治疗方法：患者入院或在门诊治疗，首先查心电图，血液粘度、血小板聚集、血脂分 析及甲壁微循环等。确诊后进行常规治疗2 周，然后加服复方丹参滴丸 10 粒，每日三次， 连用2 个疗程。对照组亦常规治疗2 周，然后加服维脑路通片40mg ，每日三次，连用2 个 疗程。两组均在治疗前后分别抽取空腹血，测定全血粘度、血浆比粘度、血栓长度、血栓湿 度及干度、血小板聚集率应用苏州望亭精密仪器厂生产的SZ-4A 血栓形成仪和SZ-4B 血粘 度检测仪，在同样的室温条件下由化验专业人员负责操作。 2 结 果 2 ．1 治疗结果见表1、表2 。 表1 50 例治疗组前后疗效比较(x ± s) 血栓长度 血栓湿重 血栓干重 血小板聚集率 全血粘度 血浆比粘度 mm mg mg % 治疗前 4.918 ±1.912 1.748±0.029 28.7 ±5.2 88.5 ±11.2 25.3 ±4.6 58.0 ±8.50 治疗后 4.10 ±1.022 1.48±0.012 19.1±4.3 48.0 ±9.3 14.5 ±2.7 43.33 ±7.41 表2 45 例对照组治疗前后疗效比较(x±s) 血栓长度 血栓湿重 血栓干重 血小板聚集率 全血粘度 血浆比粘度 mm mg mg % 治疗前 4.892 ±1.212 1.649±0.025 23.5 ±4.3 68.4 ±9.7 26.4 ±4.3 57.03 ±8.30 治疗后 4.613 ±1.091 1.438±0.02 1 22.2 ±3.9 62.8 ±8.8 20.8 ±3.5 47.01±9.74 2 ．2 甲壁微循环测定：见表及308 页表4 。 表3 治疗前后甲襞微循环某些指标自身对照变化 2 管袢密度 管袢数(条/mm ) 直径(nm) 管袢长 血流速度 2 (条/mm ) 交叉 畸形 输入枝 输出枝 袢顶管 度μm 度( μm/s) 治疗前 6.4 3.4 1 0.93 3.15 5.50 7.81 1.51 7