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危重症病人早期肠内营养耐受性分析.pdfVIP

危重症病人早期肠内营养耐受性分析.pdf

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·148· 肠外与肠内营养2011年5月第18卷第3期ParenteralEnteral ·论 著· 危重症病人早期肠内营养耐受性分析 谢民民 (杭州市临安人民医院重症监护室,浙江杭州311300) [摘要] 目的:研究早期EN支持对危重症病人营养状况和耐受性的影响。 方法:将64例危重症病人 随机分成标准EN(瑞素)组和采用高纤维素、高蛋白质EN(瑞先)治疗组,每组32例。观察病人EN支持第7和第 14天后的营养状况、相关并发症和耐受性。 结果:与治疗前比较,瑞先组治疗第7和第14天后,血清蛋白质水 平、肌酐升高指数、氮平衡、淋巴细胞计数和APACHEII评分等均有显著性差异(P0.05),且明显优于治疗后的 瑞素组水平。瑞素组病人治疗第14天后,血清蛋白质水平、氮平衡和APACHEII评分等均较治疗前明显改善(P 14 d内100%实现TEN,而瑞素组病人仅有87.5%实现TEN。结论:危重症病人早期使用等渗、高纤维素、高蛋 白质EN支持治疗,可减少胃肠道并发症,提高抗感染能力和耐受性,改善病人的营养状况。 [关键词] 危重症病人;肠内营养支持治疗; 胃肠道并发症;耐受性 [中图分类号]R459.3[文献标志码]A [文章编号]1007—810X(2011)03-0148-03 enteralnutrition-relatedtolerancein ill Early criticallypatients XIEMin.rain Care 311 (IntensiveUnit,LinanPeopleHospital,Hangzhou300,Zhejiang,China) evaluatetheeffectof enteral nutritionalstatus [Abstract]Objective:To early nutrition(EN)on into andtoleranceinICU easesof ill were divided patients.Methods:64criticallypatientsrandomly standardEN celluloseand EN cases)andhigh highproteingroup(Fresubin group(Fresubin,SSPC,32 nutrition andENtolerancewere EnergyFiber,SSPC,32cases).The status,gastrointestinalcomplication measuredbeforeand7and14after ENtreatment. levelsofserumtotal days Results:The protein,al- count,and bumin,hemoglobin,ereatinine—heightindex,nitrogenbalance,lymphocytecount,Jeukocyte

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