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外周造血干细胞支持下大剂量化疗治疗年轻转移性乳腺癌疗效观察.pdfVIP

外周造血干细胞支持下大剂量化疗治疗年轻转移性乳腺癌疗效观察.pdf

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2011年第21卷第1期 《 》 5566 CHINA ONCOLOGY 2011 Vol.21 No.1 年轻乳腺癌的发病率成逐渐升高的趋势,预后较差,尤其对于复发转移性年 轻乳腺癌的治疗更是很难达到理想的疗效,缺乏针对性的治疗措施。干细胞支持下大剂量化疗(high dose chemotherapy,HDC)在乳腺癌中的应用目前仍存在争议,有可能一些亚组人群在其中获益。本研究旨在探讨外 周造血干细胞支持下大剂量化疗对于年轻复发转移性乳腺癌的治疗效果。30例年龄≤40岁的转移性乳腺 癌患者,其中16例接受外周造血干细胞支持下的HPC,14例接受常规剂量化疗(standard dose chemotherapy, 2 + SDC)。HDC组:首先应用化疗多西他赛120 mg/m 和G-CSF 5 μg/kg动员。采集外周血CD34 干细胞,然后行2个周 2 2 期大剂量化疗,方案为15例接受了3药联合化疗:多西他赛120 mg/m +塞替派175 mg/m +卡铂AUC=6,1例接受两 2 2 2 2 药联合化疗:多西他赛120 mg/m +塞替派175 mg/m 。SDC组:多西他赛75 mg/m +塞替派50~60 mg/m ,每21 d为 1个周期,应用4~6个周期或至疾病进展。比较两组患者的无进展生存期时间(progression free survival, PFS)和总生存期(overall survival,OS)。HDC组部分缓解5例,有效率为31.3%;SDC组部分缓解1例, 有效率为7.1%。HDC组PFS为9个月(2.3~15.7个月);SDC组PFS为3.8个月(2.7~4.9个月),两组间差异有统计 P 学意义( =0.044);HDC组OS为11.8~21.2个月(中位生存期18个月),SDC组OS为6.8~16.0个月(中位生存期是 P 11.4个月),差异接近有统计学意义( =0.058)。大剂量化疗安全性良好。 干细胞支持下大剂量化疗对年 轻转移性乳腺癌是一个有效的治疗手段,值得今后进一步推广研究。   年轻乳腺癌; 转移; 大剂量化疗; 造血干细胞   DOI:10.3969/j.issn.1007-3969.2011.01.011   R737.9;R730.53  A  1007-3639(2011)01-0056-05 High-dose chemotherapy supported by peripheral hematopoietic stem cells in young metastatic breast cancer patients SONG Guo-hong,REN Jun,DI Li-jun,YU Jing,JIA Jun,SHAO Bin (Key Laboratory of Carcinogenesis and Translational Research, Ministry of Education, Department of Breast Medical

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