不同类别细菌感染患儿血清降钙素原水平变化.pdfVIP

中国感染控制杂志2011年5月第 10卷第3期 ChinJInfectControlVol10No3May2011 ． 1临床 研 究 ． 不同类别细菌感染患儿血清降钙素原水平变化 莫丽亚 ，张 林 ，邓永超 ，蒋玉莲 (湖南省儿童医院，湖南 长沙 410007) [摘 要] 目的 了解不同类别细菌感染患儿血清降钙素原 (PCT)水平的变化，探讨血清PCT区分革兰阳性 (G )菌和革兰阴性 (G一)菌感染的价值。方法 以重症监护室收治的266例全身重症细菌感染患儿为研究对象， 根据细菌培养结果分为G 菌组和G 菌组，分别检测2组患儿血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平和白细胞 (WBO) 计数、中性粒细胞百分LL(Neu )，并对2组资料进行统计分析。结果 全身重症细菌感染患儿血清 PCT水平明 显升高，以PCT≥2．0ng／mL为阳性 ，G一菌组阳性率(92．36 )显著高于G 菌组 (76．23 )( =13．45，P 0．001)；当PCT≥10．0ng／mI时，G一菌感染可能性更大。而常规感染指标CRP、WBC计数及Neu ，G 菌组阳 性率与G 菌组差异无统计学意义(均P0．05)。结论 血清 PCT水平作为区分 G 菌和 G一菌感染指标有一定 价值 ，能为重症感染患儿早期使用相应抗菌药物治疗提供参考依据。 [关 键 词] 降钙素原；细菌感染；革兰阳性菌；革兰阴性菌 ；诊断，鉴别；儿童 [中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2011)03—0191—03 Significanceofserum procalcitoninlevelsinpatientswithdifferentbacte— rialinfections MOLi—ya，ZHANG Lin，DENG Yong—chao，JIANG Yu—lian (HunanChildren Hospital， Changsha 410007，China) [Abstract] Objective Toinvestigatethechangesinserumprocalcitonin(PCT)levelsinpatientswithdifferent bacterialinfectionsandtoevaluatethesignificanceofPCT levelsfordifferentiatinggram-positiveandgram-negative bacteria1infection．Methods Twohundrenandsixty-sixintensivecareunit(ICU)patientsinfectedwithseverebac terialinfectionsweredividedinto2groups(gram-positivebacteriagroupandgram-negativebacteriagroup)accord— ingtothebacterialcultureresults，andserum PCT，C-reactionprotein(CRP)，whitebloodcell(W BC)andneutro— philratio(Neu )weredetected，anddataoftwogroupswereanalysedstatiscally．Results Serum levelsofPCT in patientswithseverebacterialinfectionsignificantlyrose．WhendefinedbythevalueofPCT≥2ng／mIaspositive， thepositiverateofPCT ingram-negativebacteriagroup (92．36 )wassignificantlyhigherthanthatofgram-posi— tivebacteriagroup(76．23 )( =13．45，P0．001)；WhenthevalueofPCT ≥10ng／mI，thepossibilityof gram-negativebacterialinfectionwasgreat．