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云南医药2011年第 32卷第 3期
图1 胭动脉粥样硬化斑块形成 图2 胫后动脉狭窄 图3 足背动脉频谱异常 图4胫后动脉狭
背及胫后动脉,其次为胭、股动脉4【1。此外糖尿病 [2]STERN MP.Diabetesandcardiovasculardisc
患者出现下肢血管病变时,二维图象显示血管走 “ comnlOllsoil”hypothesis[J].Diabetes,1995,44:1
行迂曲、内膜增厚粗糙,管腔不规则狭窄或扩张, j3JGHOSHS,SCHORKNJ.GeneticanalysisofNID
studyofquantitativetraits[J1.Diabetes,1996,45:1
腔 内有斑块形成等血管形态结构的改变;脉冲及
[4]STRANDNESSDE.Combinedclinicalandpatholo
彩色多普勒检查显示 ,狭窄部血流频谱呈湍流,
ofdiabeticandnondiabeticperipheral arterialdisc
正常三相波消失转变为单向波,峰值流速增快 , Diabetes,1964,13:336.
频谱增宽,狭窄处血流出现五彩镶嵌色彩血流或 15jFIIERJS,LOWELLBB.Obesityreserachsprings
变为细窄,狭窄远端流速减低 (见图 1’4)。 leak[J].NatureGenet,】997,15:223.
鉴别诊断 :下肢动脉粥样硬化除糖尿病外, f6]蒋国彦,主编,张惠芬,主审.实用糖尿病学[M】.jI
亦可见于非糖尿病人,主要有 以下几点不同:1、 民卫生出版社,1992:315—322.
糖尿病人并发下肢血管病变的年龄相对较小,多 [7]江曼丽.糖基化作用与糖尿病慢性并发症fJ].匡
内分泌学分册,1997,17(1):32—35.
在 50岁左右,而非糖尿病病人主要发生在 60岁
[8]赵庆,邹大进,张家夫.晚期糖化终产物受付
以上;2、受累血管糖尿病病人主要为胫后动脉、
病慢性并发症[J】.国外医学内分泌学分册,l
足背动脉 ,而非糖尿病病人多发生在较 血管,
(3):19-22.
如股动脉、胭动脉;3、糖尿病病人多为双侧节段 [9]唐杰,刘明.腹部和外周血管彩色多普勒诊断学
性损害,而非糖尿病病人血管病变多为单侧节段 京:人民卫生出版社,1992:52—55.
性损害 [10]万晓荆 ,朱洁,郑继红.糖尿病与动脉硬化关
声检查[J].中国超声医学杂志,1999,15(3):4
[参考文献]
[11]姚克纯.彩色及脉冲多普勒超声在糖尿病下臌
[1]叶任高,陆再英.内科学M【J.第5版.北京:人民卫 变诊断中的应用 J『1.中国超声医学杂志 ,199q
生出版社,I999:800—811. 16
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