不同时间段急性心肌梗死患者主要危险因素变化情况分析.pdfVIP

福建医药杂志 2011年 6月第 33卷第 3期 FujianMedJ，June2011，Vo1．33，No．3 · 25 · 已久 ，心脏多已存在明显 的解剖学及 电重构 ，其窦 试用 。 房结多已丧失功能，如要转为窦律或维持窦律都有 参考文献 较大困难 ，不能勉强为之 。 心室单腔起搏并非治疗 Af的指征 ，房室双腔 [1]胡大一．内科学 [M]．第 7版．北京：人 民卫 生出版社， 2008：19O． 按需起搏，模拟正常窦性 P波和 PR间期 ，可能有 用于窦房结功能低下的Af病例 ，建议进一步研究 不 同时间段急性心肌梗死患者主要危险因素变化情况分析 福建省立医院心内科 (福州 350001) 陈 威 陈新敬 【摘 要】 目的 探讨不同时问段急性心肌梗死患者主要危险因素变化情况 。方法 对 A组 (1993—0908～1995—12— 31)和B组 (2009—03—04～2009—12—31)两个时间段各 100例急性心肌梗死患者血脂、吸烟、糖尿病、高血压、年龄、性别、 早发心血管病家族史、腹型肥胖等指标作 回顾性分析 。结果 B组的平均年龄较 A组 明显下降 [(57．Ol±11．18)岁VS (62．80±9．44)岁，P0．oi]，吸烟 比例 明显提高 (72 VS52 ，尸0．01)、血脂异常 比例明显提高 (67 VS51 ，P 0．05)、腹型肥胖比例明显提高 (43 VS27 ，P0．O1)、合并多种危险因素的比例明显增加 (P0．05)，而性别比例、 高血压病和糖尿病发病率、早发家族史 比例的差异无统计学意义 (P0．05)。结论 急性心肌梗死 的发病呈现年轻化 的趋 势，同时伴随吸烟、血脂异常和腹型肥胖 以及合并多种危险因素的人群 明显增加 。 【关键词】急性心肌梗死 ；危险因素 ；分析 【中图分类号】R542．2 2 【文献标识码】B 【文章编号11002—2600(2011)03—0025—02 随着人们生活水平 的提高和生活方式的改变 ， 梗死诊断和治疗指南 》明确诊断为急性 心肌梗死 。 急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction，AMI) 入院后均于次 日清晨 6时左右抽取肘静脉血 ，分别 的发病率、死亡率逐年上升[1]，目前 已成为人群致 测 定 血 胆 固 醇、空 腹 血 糖 、糖 化 血 红 蛋 白 死和致残的重要病 因。目前证实 ，AMI是 由遗传、 (HbA1c)及相关生化指标。抽血测定餐后 2小时 环境和不 良生活习惯等多因素综合所致 ，通过改变 血糖 ，并测量血压及采集发病年龄 、吸烟情况、家 不 良生活习惯和干预多种危险因素可显著降低 AMI 族史及性别 、腰 围等资料。2型糖尿病诊断参照 的发病率和死亡率。本文对不 同时期 AMI患者主 1999年 WHo 标 准。总 胆 固醇 (TC) 5．7 要危险因素 (血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、 mmol／L或低密度脂蛋 白胆 固醇 (LDL—C)3．6 年龄、性别 、早发心血管病家族史、腹型肥胖)作 mmol／L或高密度脂 蛋 白胆 固醇 (HDL—C) 1．0 回顾性 比较分析 ，旨在为 AMI的一级预防提供临 mmol／L定义为血脂异常。早发家族史是指一级亲 床依据 。 属 50岁前有 心血管病史 。腹 型肥胖定义为腰 围， 1 资料及方法 男性≥85cnl，女性≥80cm。 1．1 一般资料 ：收集我科 200例确诊的急性心肌梗 1．3 统计学分析 ：采用 SPSS12．0软件进行分析 。 死病人的病历资料，男 128例 ，女 72例，年龄 32～ 结果以 ±S表示 ，计量资料比较采用t检验 ；计数 82岁 ，平 均 (61．25±10．63) 岁。其 中，A 组 资料 比较采用 检验 ，P0。05为差异有统计学 (100例)：为 1995年 12月 31日开始按