产后出血的观察及心理护理.pdfVIP

· 3578 · 吉林医学2011年6月第 32卷第 l7期 学改变的症状 ，如胸 闷、胸 痛 、呼吸 困难、头 晕 、晕厥 、大汗 、面 信赖感 。经常巡视患者 ，告知其医生、护士 24h值班 ，只要您 色苍 白、手足冰冷等还应进一步抽血检查血钾、钙 、镁 ，心肌酶 需要 ，随时都会 出现在您身边 ，以消除其恐惧心理。 谱或心肌坏死标记物等 ，以便 明确原因，及时对 因治疗 ，同时 4．4 健康指导：摄取低盐、低脂、低胆 固醇饮食 ，控制体重戒 协助患者半卧位 ，氧气吸人 ，安慰患者 ，必要时心 电监护或应 除烟酒，生活规律 ，劳逸结合 ，勿过劳、久站、久坐 ，勿熬夜。多 用 24h动态心电监测 。 吃蔬菜水果及粗纤维食物 ，防止便秘。克服冲动急躁性格 ，避 4．2 用药的护理 ：遵医嘱，指导患者按 时按量 、按一定途径正 免多虑、多疑等负性情绪，保持乐观平和心态 ，保持适度 的户 确给药。告知其心血管用药治疗量和 中毒量接近 的独特性、 外活动。在心悸的多发时间段 ，即早起后和 晚临睡前 ，放慢生 危 险性 ，勿随意加减剂量。同时告知其所用药物 的名称 、剂 活节奏保持情绪稳定，勿暴饮、暴食加重心脏负担及喝浓茶、 量、用法、作用、不 良反应、毒性表现等 。静脉用药准确剂量和 咖啡等兴奋心脏 ，保持室 内通风、温湿度适宜，寒冷季节注意 速度 ，并嘱患者及家属不可擅 自调节 滴数 。用药过程 中注意 保暖，晨练不可过早 。向患者及家属说明轻微心悸而无其它 询问患者 的反应 ，观察心率、心律、血压、呼吸、面色及神志的 伴随症状时，应正常工作和生活，避免剧烈运动 ，对有器质性 变化 。判定心悸由药物引起者 ，及时向患者解释 、说明。并采 心脏病的患者或有合并症 的患者应积极进行病 因治疗。坚持 取相应的措施 ，如含服硝酸甘油应平 卧片刻 ，必要 时应告知医 服用降血脂药及抗血小板聚集药或其它扩张冠脉血管药 ，定 生 ，根据情况换用或停用 。 期复查血压、血脂和血糖等。教会患者 自测脉搏 的方法及脉 4．3 心理护理 ：仔细听取患者陈述 ，因心悸是患者 的 自觉症 搏正常、异常的判断，告知心悸产生 的原因及心悸 的危险伴发 状 ，对评价治疗效果十分重要 。告知患者心悸 的严重程度并 症状有哪些，如有异常及时呼叫或就医。 不一定与病情成正 比，初发、敏感者 ，安静或注意力集 中时心 悸 明显；心功能代偿期心悸感 明显 。失代偿期因心肌收缩力 5 参考文献 下降及其出现其它症状分散注意力而使心悸感减轻。心悸本 [1] 夏泉源 ．内科护理学[M]．北京 ：人 民卫生 出版社 ，2004： 身无危险性，告知家属严重心律失常时可能发生晕厥或猝死。 6． 应保持适 当警惕 ，而又不必过度紧张 的心态 ，告知其烦躁 、焦 [2] 叶任高，陆再英 ．内科学 [M]．第 6版 ．北京 ：人 民卫生 虑可加重心脏负担 ，不利于疾病 的控制。对心脏有器质性损 出版社 ，2004：1． 害、严重心律失常的患者 ，应讲解疾病知识及诊疗技术、方法 [3] 庄碧珊 ，侯存月 ．冠心病患者无症状性心肌缺血与心率 的过程 、目的和对之使用仪器 的意义，同时通过精巧熟练的护 变异性研究[J]．中华心血管杂志，2007，12(4)：18． 理操作、抢救 以及沉稳、平静 的表情给患者 以间接 的安全感、 [收稿 日期 ：2011—03—08 编校 ：徐强] 产后出血的观察及心理护理 杨 云 (贵州省黎平县人 民医院妇产科 ，贵州 黎平 557300) [摘 要] 目的：预防产后出血 ，积极配合抢救失血性休克，纠正贫血 ，控制感染发生 。降低孕产妇死亡率 。方法 ：通过对发 生产后 出血的患者进行观察 ，总结和探讨病情观察及心理护理 。结果 ：严密 的观察和有针对性 的心理护理能有效 的预 防产后 出 血 。结论 ：积极治疗配合优质 的护理，减少死亡 ，提高生存质量 。 [关键词] 产