结直肠癌原发灶与转移灶K-ras基因突变的比较分析.pdfVIP

中国癌症杂志 2013年第23卷第10期 《 》 CHINA ONCOLOGY 2013 Vol.23 No.10 829 结直肠癌原发灶与转移灶K-ras基因 突变的比较分析 1 1 1 1 1 2 谭聪 　倪淑娟 　翁微微 　黄丹 　盛伟琪 　廉朋 1. 复旦大学附属肿瘤医院病理科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ； 2. 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科 , 复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 　　［摘要］　背景与目的：K-ras基因突变是抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor， EGFR)靶向治疗的重要负性预测因子。本研究拟对结直肠癌原发灶与转移灶中K-ras基因状态的一致性进行比 较，以探讨目前临床K-ras检测的科学性与严谨性。方法：收集复旦大学附属肿瘤医院手术切除的结直肠癌 原发灶及转移灶石蜡包埋组织76对，提取DNA，经过PCR扩增后，对产物进行基因序列分析，检测结直肠癌中 K-ras基因外显子2基因序列。结果：76例患者中有15例结直肠癌原发灶与转移灶的K-ras基因突变情况不一 致。76例结直肠癌原发灶有31例发生突变，突变率为40.8%，其中第13号密码子突变16例，第12号密码子突变 15例；76例结直肠癌转移灶有31例发生突变，突变率为40.8%，其中第13号密码子突变15例，第12号密码子突 变16例。结论：结直肠癌原发灶和转移灶中K-ras基因状态并不一致，且存在19.7%的表达差异率，提示通过 检测原发灶K-ras基因表达状态来确定针对转移灶的西妥昔单克隆抗体药物选择存在不严谨性，需要进一步 完善。 　　［关键词］　结直肠癌；K-ras基因；原发灶；转移灶；西妥昔单抗 　　DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2013.10.008 　　中图分类号：R735.3　　文献标志码：A　　文章编号：1007-3639(2013)10-0829-05 Evaluation of K-ras status concordance between primary colorectal cancer and related metastatic sites TAN 1 1 1 1 1 2 Cong , NI Shu-juan , WENG Wei-wei , HUANG Dan , SHENG Wei-qi , LIAN Peng (1. Department of Pathology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China; 2. Department of Colorectal Cancer Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center, Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, Shanghai 200032, China) Correspondence to: LIAN Peng E-mail: lianpeng77@ 　　［Abstract ］ Background and purpose: Me