副脾误诊为肾上腺肿瘤1例临床分析.pdfVIP

· 168 · 中国宴用医药 2012年 11月第 7卷第 33期 ChinaPraeMed。Nov2012，Vo1．7。No．33 新生儿不完全川崎病 1例 于庆峰 患儿男，21d，因不规则发热 12d入院。系第 1胎第 1 半年患儿无异常症状，冠脉内径正常。 产 ，足月顺产 ，无产伤窒息史。体检 ：T38．2~C，P140~／min， 讨论 ：川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，目前认为本病 1t36~／min，W ．4kg足月儿貌 ，刺激后哭声 响亮，呼吸稍 为易感患者感染病原后触发的免疫介导所致的一种全身性血 促，全身无皮疹 ，颈部浅表淋巴结 2个，约4—5mm，前囟平 管炎 J。由于缺乏特征性的实验室检测指标，所以诊断主要 坦，球结膜无充血 ，唇红，无草莓舌，双肺呼吸音粗糙，心率 依靠临床表现。该患儿发热12d，入院时皮疹不明显，临床具 140b~／min，律齐，心音有力 ，无杂音。肝右肋下 1．5cm，质 备发热，皮肤黏膜损伤和淋巴结肿大，心脏彩超示冠状动脉轻 软。肛周无脱皮。四肢末端无硬肿，肌张力正常，原始反射存 度扩张，支持不完全性川崎病诊断 J。静脉应用丙种球蛋白 在。血常规 WBCI7．20Xi0／L，