奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察.pdfVIP

· 90 · 中国现代药物应用2013年3月第7卷第5期 ChinJModDragAppl，Mar2013。Vo1．7．No．5 中国协和医科大学出版社，1997：737．781． 参考文献 [5] 周继 昌主编．实用肿瘤 内科学．北京 ：人 民卫生出版社， [1] ParkinDM，PisaniP，FerlayJ．Estimatesoftheworldwideinci． 1999：23． denceofeii~teenmajorca／leersin1985IntJCancer，1993，54， [6] 国家食品药品监督管理局．中药新药临床研究指导原则(试 (4)：594_6O6． 行)．北京：中国医药科技出版社，2002：216-221． [2] YancikR．Cancerburdeninhteaged：anepidemiologicanddemo- [7] DuffaudF，TherasseP．Newguidelinestoevaluatetheresponseot graphicoverview．Cancer，1997，80：1273-1283． treatmentinsolidtumors．BullCancer，2000，87(12)：881-886． [3] 霍杰，吕莉．中医药治疗肺癌的临床研究进展．中医药信息， [8] 袁琳，张培彤，杨宗艳．中晚期非小细胞肺癌气虚证分布与生 2003，2o(3)：7-9． 活质量研究．中国中西医结合杂志，2011，31(7)：880-883． [4] 中国抗癌协会．新编常见恶性肿瘤诊治规范第九分册．北京： 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化 道出血的疗效观察 吴建红 摘【要l 目的 研究奥美拉唑和奥曲肽联合治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法 将90 例肝硬化合并上消化道出血患者均分为2组，研究组采用奥曲肽+奥美拉唑联合治疗，对照组采用垂体 后叶素治疗，比较组别间疗效、住院时间及不良反应情况。结果 疗效上，2组在显效率、总有效率上差 别不大，但研究组无效率4．4％明显低于对照组的13．3％(P0．01)。研究组住院时间(5．12．3)d及不 良反应总发生率8．9％均明显低于对照组(P0．05)。结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消 化出血的止血效果良好，不良反应少且程度较轻，具有显著的高效性和安全性，值得推广应用。 【关键词】 奥曲肽；奥美拉唑；肝硬化；上消化道出血 上消化道出血是肝硬化最常见也最为严重的并发症， 1．1 一般资料 选取2010年06月至2011年 11月我院经 该病发病急，患者临床上多表现为急性、大量黑便或呕血，且 B超、实验室、胃镜等检查确诊并收治的肝硬化患者90例， 伴随有不同程度的血红蛋白和血压下降。其传统治疗方法 其 中男58例 ，女32例，年龄28～79岁，平均年龄 (48．5± 如压迫止血、静脉注射垂体后叶素等均具有操作复杂、不 良 3．6)岁，所有患者均有呕血或便血症状。根据治疗方法将患 反应多等缺点，临床应用及疗效均有限。我院近年采用奥美 者分为研究组和对照组各45例 ，2组患者性别、年龄、肝硬化 拉唑+奥曲肽联合疗法取得了显著的治疗效果 ，现进行如下 原因、出血量、肝功能分级等基本资料见表 1，组别问在所有 报道。 项 目比较上差异均不明显 (P0．05)，具有比较研究价值。 1 资料与方法 表 1 组别间基本资料比较 1．2 治疗方法 2组患者均进行补充血容量、口服止血及保 1．3 疗效判定 止血标准为：①呕血、黑便等临床症状消 肝药物、预防并发症等常规对症治疗。在此基础上 ，研究组 失，胃镜检查证实出血停止；②脉搏、血压、心率、肠鸣音等基 患者取0．1mg奥曲肽加人20rnl生理盐水中静脉注射，然后 本生命体征正常；③血红蛋 白及红细胞计数停止下降，且逐 使用输液泵以25p~g