腹腔间隔室综合症.pdfVIP

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腹腔间隔室综合征腹腔间隔室综合征 年KronKron首次提出腹腔间隔室综合征首次提出腹腔间隔室综合征 ((abdominal compartment syndromeabdominal compartment syndrome,,ACSACS)) 腹腔间隔室综合症腹腔间隔室综合症 腹腔间隔室综合征世界联合会定义年腹腔间隔室综合征世界联合会定义:: 为腹腔内压力为腹腔内压力为腹腔内压力为腹腔内压力 ((((iiiinnttttrara--aabdbdbdbdomomiiiinanallll pressurepressure,,IAPIAP)出现稳定升高并且)出现稳定升高并且2020 首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学附属北京友谊医院 mmHg(mmHg(伴或不伴有腹腔灌注压(伴或不伴有腹腔灌注压(abdominal abdominal 急诊科急诊科 王国兴王国兴 perfusion pressureperfusion pressure,,APPAPP))≤≤60mmHg)60mmHg),, 同时合并有新的器官功能障碍和衰竭。同时合并有新的器官功能障碍和衰竭。 病病 因因 发病机制发病机制 腹壁张力增加腹壁张力增加 心动过速、心排出量减少心动过速、心排出量减少 原发性:疾病或损伤本身的结果;原发性:疾病或损伤本身的结果; 静脉回流减少;静脉回流减少; 既发性:因外科手术所致。常见的病因有既发性:因外科手术所致。常见的病因有 胸腔压力升高所致的左室充盈压增加胸腔压力升高所致的左室充盈压增加,,心肌顺应性下降;心肌顺应性下降; 全身血管阻力增加全身血管阻力增加全身血管阻力增加全身血管阻力增加;;;; 腹部顿挫伤或贯通伤手术后腹部顿挫伤或贯通伤手术后,,妇科手术后妇科手术后 胸腔压力升高和肺顺应性下降胸腔压力升高和肺顺应性下降 以及因巨结肠或粪石造成的

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