鞍区占位性病变的临床表现及诊断分析.pdfVIP

维普资讯 · 260 · 北京医学2008年第30卷第5期 · 论著 · 鞍区占位性病变的临床表现及诊断分析 季楠 郭瑞中z 陆菁菁 王集生 摘【要】 目的 分析鞍区占位性病变的临床特征和诊疗情况。方法 对 101例鞍区占位患者的临床资料和诊断 经过进行 回顾性研究 结果 视力 、视野损害．月经紊乱 ．头痛和肢端肥大是鞍区 占位最主要的首发症状 ，占总数 的 86．1％；患者 中首诊于眼科者 占首位(50例)，其次为妇产科 ；首诊至确诊时间平均f12．8~20．7)个月，但 内科平均(29．3± 8．7)个月．且诊断正确率仅为 10％：本组患者发病至就诊平均延误长达fl6．1±27．4)个月，存在视力 、视野损害者就诊延 误时间最短f6．7±1．7)个月，而生长素型垂体瘤导致的肢端肥大就诊延迟时间最长，(45．5~13．O)个月。结论 鞍区占位性 病变最常见的临床表现为视力、视野损害，常首诊于眼科、妇产科或内分泌科 ，掌握丰富的相关知识、完善有关检查可 减少和避免误诊 【关键词】 蝶鞍 临床表现 诊断 Clinicalfeatureanddiagnos~ofsellarregionlesions J／Nan．GUORui—zhong,LU,ling—jing．etal (DepartmentofNeurosurgery，BeijingTiantanHospital，Beijing100050) A【bstract】 0bjective Toexploreclinicalfeaturesanddiagnosticprocedureofsellarregionlesions．Methods 101patientswithsellarlesionswereanalyzedretrospectivelywiththeirclinicalinformation．ResultsImpaimr entofvision orvisualfield，menstrualdisorder，headacheandacromegalymadeup86．1％ ofthefirstsymptoms；49．5％ patientswere firstadmittedinthedepartmentofophthalmologyand11．9％inthedepartmentofgynecology；ittook (12．8~20．7)months inaveragetomakethefinaldiagnosis，itwas(12．6~3．1)monthsinophthalmoloyg，(29．3~8．7)monthsinthedepartmentof internalmedicine；wef0unda (16．1±27．4)months’delaybetweenoccurrenceofclinicalmanifestationandadmission，it wasonly(6．7~1．7)monthsdelayinpatientswithvisionorvisualfieldimpairmentbut4(5．5~13．o)monthsdelayinpatients withacromegaly．Conclusions Physiciansofophthalmoloyg，internalmedicineandygnecoloyg shouldhandlemoreinfo~ mationabouttheclinicalfeaturesanddiagnosisofsellarlesionstoavoidthemisdiagnosis． 【Keywords】