基于ReHo方法的颞叶癫痫功能磁共振成像研究.pdfVIP

生物物理学报 第二十四卷 第六期 二oo八年十二月 ACTA BIoPHYSICA SINICA VO1．24 NO．6 Dec．2008 基于ReH0方法的颞叶癫痫功能磁共振成像研究 成文莲 ， 钱志余 ， 张志强 ， 陈志立z， 钟元 ， 谭启富，， 卢光明 。 (1．南京航空航天大学 自动化学院生物医学工程系，南京 210016； 2．南京军区南京总医院医学影像科，南京 21o0O2；3．南京军区南京总医院神经外科，南京 2l0002) 摘要：癫痫是一种 以神经活动同步性异常增高为特征的中枢神经系统疾病。作者利用基于局域一致性 (regi0nalh0mogene ，ReHo)分析方法的功能磁共振成像技术对 内侧颞叶癫痫 (mediaI￡emp0ra11obe印i1印sy， mTLE)进行 了研究。观察颞叶癫痫病人相比正常对照组局域一致性的改变情况。结果表明：在静息状态下，病 人大脑的局域一致性在某些脑区较正常人高，主要集中在海马、丘脑、顶叶；另外在某些脑区的局域一致性较正 常人低，主要集中在小脑后叶。提示该方法可检出癫痫活动造成的局部脑组织血氧水平信号同步性的改变，进而 达到对癫痫活动的定位检测。 关键词：功能磁共振；局域一致性；颞叶癫痫 中图分类号：R445．2，R3l8 0 引 言 利用静息功能磁共振对伴有单侧 HS的TLE患者 脑活动情况进行观察，并与正常人作对比研究，以 癫痫是一种危害极大的神经系统多发疾病，其一 探索TLE的病理生理机制，讨论局域一致性算法 电生理特征为神经元放 电的兴奋性和同步性异常造 在 TLE研究中的应用价值。 成暂时性中枢神经系统功能失常。内侧颞叶癫痫 (mesialtempomllobeepilepsy，mTLE)是最常见 1 材料和方法 的顽固性癫痫类型，以海马为主的内侧颞叶结构硬 化 (hippocampalsc1erosis，HS)是其最主要的病 1．1 被试者 理基础，传统观点也认为是主要的癫痫起源灶[1]。 本研究的fMRI数据来源于南京军区总医院医 但近来发展观点认为，TLE存在整个大脑功能的 学影像科。根据临床诊断及MRJ检测结果筛选， 异常，包括皮层及皮层下诸多脑结构，共同参与癫 得到 17例仅有右侧海马硬化而不伴有其他脑结构 痫的发生发展。目前，对TLE的神经影像研究中， 异常的典型内侧颞叶癫痫患者。去除2例扫描时头 常用结构MRj从形态学方面对海马体积萎缩进行 动影响过大的病例，参与分析的 15例患者 中，男 检测2【J，或者用PET和 SPECT从代谢和血流的角 性 8例，女性 7例，年龄 l5～38岁，平均 26．5 度反映癫痫活动相关脑区的功能异常1【13J。血氧水平 岁，病程 1～20年，平均病程 7．1年，均为右利 依赖 的功 能磁 共振成 像 (bloodoxygenation 手 。同时采用 26名正常志愿者对照，男性 14名， leve1．dependent mctionalMRI，BOLD-fMRj)技 女性 l2名，均为右利手，年龄 22～42岁，平均 术出现以后，也较多地被应用于癫痫的研究。目前 27．1岁，均无神经及精神疾患。两组受试者均以书 对癫痫活动的 RI研究多基于同步EEG—fMRI技 面或 口头形式被告知本研究内容，该研究经南京军 术4[]，近来也有学者对颞叶癫痫静息功能磁共振利 用独立成分分析 (independentcomponentanalysis， ICA)方法 【~引、低 频 振幅 (amplitudeoflow 收稿 日期：2008—09—22 equencynuctuation，ALFF)方法[9】等进行研究。 基金项 目：国家 自然科学基金 (3047051O，3O67O60O，3O800264)， 在本文 中，笔者采用一种基 于局域一致性 南京军区医药卫生项 目07z030，