急性出血坏死型胰腺炎与整体护理.pdfVIP

—C—hinese』0urnal旦rClinicalPracticalMedicine．December．2008．、向l9．No 有力地帮助了陪客管理制度的落实；加强与患者家属区 最温暖的服务在病人最需要的时候送给他们，为重症病 的沟通。利用每天探视时间，由床位护士主动汇报患者 人撑起一片朗朗的天。 一 天的生活等情况，并积极预约床位医师及时与家属沟 【参考文献】 通病情治疗情况，充分尊重知情同意权。通过以上努力， 【1]陈东英，程平，钱珍．呼唤式护理为主的综合干预对 昏 改变了以往 “封闭性管理”带来的矛盾，缓解或减轻了 迷病人促醒作用的探讨 [J]．护士进修杂志，2005，20 病人及家属焦虑心理，同时有效地防止了交叉感染的发 (3)：224—225 生。 [2]黄丽华，姚蕴伍，胡斌春．对护士人性化护理认知情况 一 个个服务举措，一项项工作改进，都凝结着 ICU 的调查分析[J]冲 国医院管理，2005，25(5)：45—47 医务人员的心血，我们用心关爱重症病人，把最人性、 [收稿 日期 2008．10．09】 · 护理园地 · 急性出血坏死型胰腺炎与整体护理 李 洁 【摘要】目的 探讨急性坏死型胰腺炎的整体护理，提高护理质量，从而提高治愈率 方法 选择急性出血 坏死型胰腺炎30例，运用护理程序对其进行系统整体护理。结果 总治愈率为90％，其中出血坏死型轻症治愈率 95．8％，重症66．7％。结论 对急性出血坏死型胰腺炎患者实施整体护理能提高治愈率，提高患者生活质量。 【关键词】急性 出血 坏死 胰腺炎 护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1729-5386(2008)12．0092．03 急性出血坏死型胰腺炎近年呈现上升趋势，是临床 年龄 26~67岁，平均年龄(41±18)岁，均经临床诊断 常见急腹症，在70~80年代，对该病的治疗主张早期 为急性出血坏死型胰腺炎，其中出血坏死型轻症24例， 手术，使得本病护理工作集中在手术后的护理，且那时 重症6例。病因：疾病所致 18例，饮食所致 12例。 的护理工作护士只是被动地执行医嘱，治愈率低，进入 2 典型病例 90年代后，出血性坏死型胰腺炎发病率增多，尽管原 患者，刘伟，男，45岁，初中文化，因饮酒后感 发病可能已停止或去除，然而胰腺局部和全身反应仍可 上腹部持续性疼痛，阵发性加剧伴呕吐1d，于2006年 能继续发展恶化 l【】。临床表现各异，特别是有关发病及 6月 11日入院。医疗诊断：急性出血坏死型胰腺炎(轻 治疗研究的发展，治疗观念的改变，由过去的强调早期 症)。护理查体：体温 35．8C，脉搏 106次／min，呼吸 手术治疗转向非手术治疗与延期手术相结合，同时又随 25次m／in，血压 85／55mmHg，神志清楚，面色苍白， 着医学模式的转变，使得临床护理工作也发生明显变 呈痛苦面容，皮肤湿冷，尿少，上腹部压痛，无反跳痛， 化。因此，我们选择2000~2004年在我院内科住院治 无腹肌紧张。化验：血糖7．09mmol／L，K4．02mmol， 疗的急性出血坏死型胰腺炎患者共计30例，对其实施 Na 136mmol，Ca 2．15mmol／L，CI一103mmol／L，WBC 整体护理，结果治愈率得到了明显提高。 22．2×10，N 82，BUN I1．62mmol／L，CrI32mmol／L， 1 临床资料 血淀粉酶2234．9U／L，尿淀粉酶6006．8U／L，B超及CT