腹腔镜胆囊切除术与小切口胆总管探查术的联合应用.pdfVIP

418 李健，等．腹腔镜胆囊切除术与小切口胆总管探查术的联合应用 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆总管探查术的联合应用 李健，李学远，陈红兵，杨少伟，王健 (东莞市黄江医院普外科，广东东莞523750) 摘要：目的探讨腹腔镜胆囊切除联合小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管多发结石。方法本组23例胆囊结石合 壁切口位置，做3～5am切口入腹，经小切口切开胆总管，取石钳取石后根据情况用纤维胆道桫硬性输尿管镜行胆道探查取石。结 d，平均13d；21例拔除“T”管痊愈 果本组无1例中转扩大切口手术，手术时间90～160min，平均(120±10)min；住院时间10—20 出院：2例术后“T’，管造影B超检查右肝管残留结石．带管出院，术后6周经胆道镜取石痊愈；2例肺部感染，伤口均甲级愈合。结论 该术式治疗胆囊结石合并胆总管多发结石创伤小，较单纯小切口安全，比全腹腔镜术式节省时间，取石彻底，适合基层医院。 关键词：胆囊切除术，腹腔镜；胆囊结石病；胆总管结石 中图分类号：R657