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卵巢肿瘤 女性生殖器常见肿瘤 女性生殖器三大恶性肿瘤 宫颈癌 宫内膜癌 卵巢癌－缺乏有效早期诊断方法 5年存活率低(25％－30％) 重点内容 卵巢肿瘤的分类 ★ 良、恶性卵巢肿瘤的临床表现 ★ 卵巢恶性肿瘤的转移特点 ★ 卵巢肿瘤的并发症 ★ 卵巢肿瘤的治疗原则 卵巢组成 卵巢生发上皮 卵泡 生殖细胞 间质 卵巢肿瘤的组织学分类 卵巢表面生发上皮 具分化各种苗勒上皮潜能 输卵管上皮 － 浆液性肿瘤 宫颈黏膜 － 粘液性肿瘤 子宫内膜 － 子宫内膜样肿瘤 有无乳头 良性 / 恶性 / 交界性 浆液性囊腺瘤 占卵巢良性肿瘤25%， 镜下可见 囊壁为纤维结蒂组织， 内衬单层立方形或柱状上皮， 间质可见砂粒体. 交界性浆液性囊腺瘤 多为双侧性的，乳头状物丰富，呈囊外生长。镜下见 上皮复层，但不超过三层。 细胞核轻至中度异型， 无间质浸润。 交界性浆液性囊腺瘤 浆液性囊腺癌 最常见的卵巢恶性肿瘤，占上皮类75%，呈乳头状生长，切面多房，可伴有出血坏死。 镜下见 囊壁上皮明显增生，复层排列超过三层，细胞异型明显， 并向间质浸润。 这类肿瘤早期即可发生腹腔内广泛转移，5年存活率约30%。 浆液性乳头状囊腺癌