肾移植术后合并卡氏肺孢子菌肺炎1例报告并文献复习.pdfVIP

1678 临床肺科杂志 2011年 11月 第 16卷第 11期 肾移植术后合并卡 氏肺孢子菌肺炎 1例报告并文献复习 蒋旭琴 胡晓文 梅晓冬 【摘要】 目的 探讨肾移植术后卡氏肺孢子菌肺炎的临床。方法 介绍l例确诊卡氏肺孢子菌肺炎并 I型呼吸衰竭的肾 移植术后患者的If缶床资料并文献复习。结果 患者肾移植术后免疫抑制剂持续治疗5月时，出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘及 呼吸困难，血液检查中性粒细胞比例增高，伴严重低氧血症，胸部CT显示两肺弥漫性渗出性病变伴间质改变，痰涂片找到卡氏 肺孢子菌。予复方新诺明(SMZco)、甲基强的松龙、调整免疫抑制剂应用及其它支持对症治疗 ，15d痊愈出院。结论 肾移植术 后合并卡氏肺孢子菌肺炎是常见机会性感染 ，及时诊断和治疗可取得满意的效果。 【关键词】 器官移植 ；卡氏肺孢子菌肺炎；治疗 Pneumocystiscariniipneumonia：acasereportandliteraturerenew JIANGXu—qing，HU舡∞一wen，ME1Xiao— dong DepartmentofResp