噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的护理.pdfVIP

2012年3月第2卷第6期 ·临床护理 · 噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的护理 张胜红 广东省惠州市第_人民医院外科门诊，广东惠州 516001 [摘要 】目的探讨噻托溴铵治疗早期慢性阻塞性肺病的临床护理体会。方法 本研究于2010年 1月～2011年 12月对 收治的COPD稳定期患者采用噻托溴铵治疗，并实施了有针对性的护理措施。结果 所有患者在m院后6个月进行随访 研究发现VCmax、FEVl、PEF、FEVdFVC等肺功能指标较出院时明显改善，差异有统计学意义(P0．05o在出院6个 月后 日常生活能力 、社会活动能力 、抑郁心理状态 、焦虑心理状态等生活质量评分与出院时相比均明显改善(P0．05o 结论 COPD稳定期患者采用噻托溴铵治疗 ，给予有针对性的护理措施 ，可以有效减轻病情 、改善心肺功能、减少医疗经费 开支和提高患者的生活质量，值得临床推广应用。 [关键词 ]噻托溴铵 ；慢性阻塞性肺病 ；护理 [中图分类号 】R473．5 【文献标识码 】B 【文章编号 】2095—0616(2012)06—127一O2 本研究于2010年 1月～2011年 12月对收治的慢性阻塞 1．4 统计学处理 性肺疾病 (chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)稳定期 全部数据录入SPSS17．0软件包进行t检验 ，P0．05为 患者采用噻托溴铵治疗，并实施了有针对性的护理措施，取得 差异有统计学意义。 了良好的临床效果，现报道如下。 2 结果 1 资料与方法 2．1 肺功能状况比较 、 1．1 一般资料 本组 患者在 出院6个 月后进 行随访研究发现VCmax、 选择2010年 1月 ～2011年 12月在笔者所在医院接受 FEV、PEF、FEV，／FVC等肺功能指标较出院时明显改善，差异 治疗的COPD稳定期患者 3O例 ，根据临床表现、实验室及影象 有统计学意义(P0．05o见表 1。 学检查均确诊为COPD稳定期。其中男20例，女 lO例 ；年龄 表1 患者肺功能状况 (4-s。％) 45～73岁，平均 (61．024-7．65)岁；文化程度 ：小学及文肓 15 例，中学 11例，中专及中专以上4例。 1．2 方法 1．2．1 治疗方法 本研究患者常规给予吸氧 、抗感染、、止咳 及化痰等对症治疗，在上述常规治疗的基础上给予噻托溴铵粉 2．2 生活质量 比较 吸入剂 (江苏正大天晴药业股份有限公司，18 g， 本组患者在出院6个月后 日常生活能力 、社会活动能力 、 1粒 ／次 ，1次 ／d。 抑郁心理状态 、焦虑心理状态等生活质量评分与出院时相比均 1．2．2 护理方法 (1)治疗前护理 ：住院期间首先给予治疗前 明显改善 ，差异有统计学意义(P0．05o见表 2。 护理，保持病室内环境整洁、舒适，维持适宜的室温及湿度。(2) 表2 两组患者的生活质量比较 (i4-。分) 治疗过程中的基础护理：在使用噻托溴铵治疗过程中嘱咐患者 进行慢而深的吸气 ，吸气末稍做停顿以使雾滴吸人更深，治疗 开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛 1一I；每次吸人后要及时漱 口。以减少药物在 口咽部的沉留。每次用完擦干净吸嘴，绝不 能用水清洗 ，关闭准纳器至发出咔哒声。(3)治疗后护理：对 3 讨论 患者实行一对一交谈方式，同时制作呼吸功能训练小册子 、张 慢性阻塞性肺疾病是一组包括慢性支气管炎 、阻塞性肺气 贴宣传画，进行健康教育讲座，传授并演示呼吸功能训练方法； 肿 的慢性肺部疾病 ，患病人数多 ，病死率高。以不完全可逆性 专业护士每月对本组患者进行电话随访，详细记录，所有患者 气流受限为特点的疾病 ，且气流受限逐渐加