双相气道正压通气治疗急性肺损伤的临床观察.pdfVIP

维普资讯 688 临床肺科杂志 2008年6月 第 l3卷第6期 双相气道正压通气治疗急性肺损伤的临床观察 李辉 齐曼古丽 【摘要】 目的 探讨双相气道正压(BIPAP)通气模式对急性肺损伤 (acutelunginjury，ALI)患者的治疗作用。方法 将2O 例接受机械通气治疗的Au患者随机分为容量控制通气组(VCV组)和双相气道正压通气组 (BIPAP组)，每组各 1O例。观察两 组血气分析、呼吸力学指标。结果 通气后BIPAP组的氧分压 (PaO2)、动脉血氧饱和度 (SaO2)、氧合指数(OI)均显著高于VCV 组 (P0．05)；通气结束时，VCV组镇静剂用量和气管插管通气时问均显著高于 BIPAP组(P0．05)。结论 BIPAP通气模式 人机协调性好 ，缩短 了治疗 时间。 【关键词】 双相气道正压通气；容量控制通气；急性肺损伤 Biphasicpositive~rwaypressureventilationinpafien~withacutelunginjury LIHui．QIManguli Xinjiang MedicalUniversity，Uruma 830000．China 【Abstract】 0bjecfive Toevaluatetheeffectofbiphasicpositiveairwaypmssureventilation(BIPAP)inpatientswithacutelung injury(AU)．Methods 20patientswithAU receivingtreatmentofmechanicalventilationwererandomizedintovolumecontrolledventi- lationgroupandbiphasicpositiveaiwraypressureventilationgroup(n=10ineachgroup)．Bloodgasnaalysisnadrespiratorymechnaics weremonitored．Results Afterventilation，arterialpartialpressureofoxygen(PaO2)，arterialoxygensaturatioin(SaO2)，oxygenation index(OI)weresignificnatlygreaterinhteBIPAPgrouphtnahtoseintheVCVgroup(P0．05)．Athteendofventilation，thedosage ofsedationnaddurationofintubationweregreatlyinhteVCVgrouphtna inhtoesintheBIPAPgroup (P0．05)．Conclusion BIPAP isaneffectivemodeofmechanical ventilationtherapyforALIpatients．Itshortenshtedurationofmechnaical ventilation． 【Keywords】 Biphasicpositiveaiwraypressureventilation；volumecontrolldeventilation；acutelunginjury 机械通气是治疗急性肺损伤 (acutelunginjury，Au)和急 后3例。两组患者一般情况及 APACHE Ⅱ评分比较，差异无 性呼吸窘 迫 综 合 征 (acuterespiratory distresssyndrome， 显著性 (P0．05)。 ARDS)的主要措施之一。国内自20世纪80年代开始应用机 二、通气方法 械通气技术治疗AIMARDS以来 ，有关研究和应用发展迅速， 呼吸机选用德国DragerEvita2或Evita2dura。VCV组参 其中最主要的是对ALI患