分娩中改良式助产法的有效应用.pdfVIP

中国医药指南2010年 11月第8卷 第33期 GuideofChinaMedicine，November2010，Vo1．8，No．33 临床研究 l85 力升高，促使边缘部肺泡破裂，形成肺大泡。肺大泡破裂，空气进入 为单侧，双侧同时发生的少见。 胸膜腔造成气胸。②胸膜下肺表层的干酪性结节溶解破溃，使细支气 肺结核并发自发性气胸症状急且病情重，应采取迅速有效、持续 管和胸膜腔相通。③靠近肺表层的结核性空洞向胸膜腔破溃。④粟粒 畅通的排气减压的治疗，及时缓解病情 ，减少病死率。本组病例除l 性肺结核由于病变在肺问质，引起间质性肺气肿，大泡破裂或胸膜上 例因肺结核合并呼吸衰竭死亡外，其他病例预后都比较理想。 粟粒灶破入胸腔发生气胸 。 参考文献 肺结核并发自发性气胸的I临床特点比较明显：①年龄结构偏大。 [1] 陆再英，钟南山．实用 内科学[M】．7版．北京：人民卫生出版社，2008： 可能与中老年人体质较弱，免疫功能减退 ，肺组织弹性减退 ，气胸症 49—52． 状被基础疾病所掩盖或重叠，发生气胸后病变部位叩听诊不明显，易 [2】 谢惠安，阳国太，林善梓等．现代结核病学 M【】．北京：人民卫生出 漏诊和误诊 ]。②男性多于女性。本组病例男性35例，女性7例。③诱 版社，2000：421-430． 因明显。如用力屏气、剧烈咳嗽等。对于不明原因胸闷及呼吸困难 ， 3【】刘盛强．慢性阻塞性肺部疾病并发自发性气胸误诊12例分析 J【]． 特别有胸痛症状时，应考虑气胸的可能。④肺结核并发自发性气胸多 中国误诊学杂志，2002，2(2)：562． 分娩中改良式助产法的有效应用 冯玉英 【摘要】目的 通过对两组分娩案例的实际此对和调查，观察改 良式助产法在分娩中的应用效果。方法 将600例住院分娩的单胎头位初产 妇随机分为两组，在分娩过程 中，研究组采用改 良式助产法，对照组采用传统助产法。结果 研究组肩难产5例，锁骨骨折 1例，新生儿 窒息2例；对照组分别为23例、5例、6例 ；两组比较，P均0．05，具有可比性。结论 证明改 良式助产法的应用有效的保证 了分娩 的 安全和顺利。 【关键词】分娩中；改 良式助产法；有效应用 中图分类号：R717 文献标识码 ：B 文章编号：1671-8194 (2010)33—0085—02 1资料与方法 2N，分别所占的比例为2．00％、0．25％、0．75％；对照组分别为23例、5 1．1改良式助产法的临床资料 例、6例，所 占比例9．00％、1．60％、4．79％两组比较，购 0．05。 在观察的医院分娩案例的600例单胎头位初产妇中，分娩前没有 2．2两组会阴侧切率、助产人员腰酸不适率比较 并发症、妊娠合并症等异样现象，且孕周均为4O周上下。任意将其 研究组会阴侧切率为43．25％，助产人员腰酸不适率为29．45％，对 分为两组，每组分别有300名案例，一组作为对照组使用传统式助产 照组分别为62．15％、72．46％，两组比较，尸均O．01。 法，一组作为研究组运用改 良式助产法。 3讨 论 研究组 中产妇的年龄在25~27岁，对照组24-26岁；研究组中产 自从吉林市第二人民医院运用助产法到分娩中后，历经了长达近 妇体质量为53~63kg，对照组则为56~64kg；研究组胎儿的体质量在 几年之久的临床跟踪调查，对助产法在分娩中应用时所能够产生的优 3．29-3．75kg，对照组胎儿体质量为3．32-3．76 。从以上数据可以看出 点做出了如下总结。 对照组可以作为研究组的对比小组。 3．1安全卫生 1．2改良式助产法的过程 卫生安全大有改善，对会阴的清理和以往相 比更加方便卫生，可 研究组中的改良式助产法使用的产床分