开颅术后颅内感染相关危险因素分析.pdfVIP

· 510 · 山西医科大学学报 (JShanxiMedUniv)2011年6月 (鱼 开颅术后颅 内感染相关危险因素分析 李瑞龙， 郝解贺 (山西医科大学第一临床医学院神经外科，太原 030001； 通讯作者，Tel：0351-4639533) 摘要： 目的 探讨开颅术后颅 内感染相关危险因素，为临床预防和控制颅 内感染提供依据。 方法 收集 2006—01～ 2009—12在我院接受了神经外科开颅手术的1200例患者中30例术后并发颅内感染者与同期50例术后未感染者的临床资 料进行回顾性分析，先将导致感染的各项可能危险因素量化后输入 SPSS13．0，对各 自变量行单因素分析，筛选卅与ICI相关的 危险因素，再采用多元回归方法进行分析。 结果 单因素分析显示：手术入路方式、手术持续时间、术后切 口脑脊液漏 、脑 室外引流是影响患者开颅脑术后感染的重要因素 (P0．05)。进一步 Logistic回归分析发现，术后置脑室外引流 (OR=8． 096，P：0．006)、脑脊液漏 (OR=4．785，P=0．009)、手术时间(OR=2．798，P=0．021)和后颅窝手术(OR：7．535，P：0．020) 是开颅脑手术后发生颅 内感染的独立高危险因素。 结论 形成开颅术后颅 内感染的因素可以是单一因素，也可以是多个 因素共同作用的结果 ，而脑脊液漏 、脑室外引流、手术入路方式切 口和手术时间是手术后发生颅内感染的高危险因素。 关键词： 颅脑外伤； 颅 内感染； 相关危险因素 中图分类号 ： R651．1 文献标志码 ： A 文章编号 ： 1007—6611(2011)06—0510—04 DOI：10．3969／J．ISSN．1007—6611．2011．06．019 Analysisonrelatedfactorsofintracranialinfection inpatientsaftercraniotomy LIRui—long，HAOJie—he (Dept0厂Neurosurgery，FirstClinicalMedicalCollege，ShanxiMedicalUniversity，Taiyuan030001，China； Correspondingauthor，Tel：0351—4639533) Abstract： Objective Toexploretheriskfactorsofintracranialinfection(ICI)inpatientsaftercraniotomyforprovidingareference f0ritspreventionandcontro1． Methods Theclinicaldataof30patientswithpostoperativeintracranialinfectionwereretrospectively analyzedandcomparedwith50controlpatientswithoutintracranialinfectionaftercraniotomyrandomlychosenfrom 1200patientsper— formingneurosurgeryinourhospitalrfom January2006toDecember2009．ThepossibleriskfactorsassociatedwithIC1werefirstlyana— lyzedwithsinglefactoranalysis，andthenanalyzedwithmultipleLogisticregressionmethod． Results Univariaterergessionanalysis showedthatthesurgicalapproachway，operationduration，cerebrospinalfluidleakage，ventricleexternaldrainageweretheriskfactors ofrpostoperativeinfectioninpatientsaftercraniotomy(P0．05)．TheLogisticregressionanalysisfoundthatventricleexternaldrainage (OR=8．096，P=0．006)，cerebrospinalfluidleakage(OR=4．785，P：0．009)，operation