中医药标准化共性技术研究——共识会议法在中医临床实践指南中的应用现状分析.pdfVIP

世界科学技术一中医药现代化★专题讨论：中医药标准化共性技术研究 本期专题讨论 ： 编者按 ： 中国中医科学院中医临床基础医学研究所规范标准研究中心于2006年成立，主要研究方向是 中医药标准化共性技术研究。2009年 11月中心承担了国家中医药管理局中医药标准化工作办公室 的工作。作为中医药国内、国际标准化研究交流的平台，组织和汇聚国内外中医药标准化研究专家开 展研究工作。 中医药标准化工作办公室的主要职责包括负责编制中医药标准体系表 ，具体组织建立和完善中 医药行业标准体系；负责中医药各专业标准化技术委员会 申报国家标准和行业标准送审稿等技术文 件的审核和备案工作 ；负责监督检查已颁布中医药标准的实施情况等 9项工作。在有关领导和行业 专家的大力支持和帮助下，我们对中医药标准化工作提出了战略思路和研究方法，特此组织中医药 标准化共性技术研究专栏，以与同行专家共同商榷。 标准化是现代社会的基本特征，在维护国家贸易主导权、消弱国际贸易技术壁垒、提高社会生产 力等各个方面都离不开标准。中医药标准化是中医药发展的基础性 、全局性、战略性工作。本期专栏 主要介绍了中医药为什么要标准化?如何从中医药行业的认识方面、科研角度、管理机制三个方面提 出中医药国内标准化工作，如何针对国际标准化组织 (ISO)、世界卫生组织 (WHO)等国际标准化平 台，开展中医药国际标准化工作。该研究内容对推动中医药标准化工作具有重要参考价值。本期专栏 共 7篇文章，其中“中医药国际标准化活动的主要途径及工作建议”和 “基于AGREE的中医循证临床 实践指南质量评价研究”两篇文章列于本期 “专论”栏 目着重给予介绍。 中医临床实践指南是中医临床疗效优势和特色的有效载体，中医药的特色诊疗方法或技术以中 医临床实践指南的形式固定下来。指南的制定一质量评价一推广应用是中医临床实践指南研究的主 体。指南的制定方法直接决定指南的质量，指南的质量影响指南的推广应用。本专栏较早研究发现中 医临床实践指南制定采用的主要方法是会议共识法 ，分析了该方法的应用是否规范 ；分析我国第一 批中医循证临床实践指南质量如何及推广应用现状、存在问题。该研究对于提高中医临床实践指南 的研究水平具有重要的指导意义。 [WorldScienceandTechnology／ModernizationofTraditionalChineseMedineandM~edaMedwa] 723 2011 第十三卷 第四期 ★Vo1．13No．4 摘 要：目的：探讨共识会议法在中医临床实践指南中的应用现状及存在 问题。方法：采用计算机 检索和手工检索相结合的方法，检索 1978年 1月～2010年8月发表的采用共识会议法制定的中医临 床实践指南。对指南的制定组织、发表时间、专家遴选的范围、专家来源的机构、专家的职称、专家的工 龄、专家的数量、会议的轮次数、共识会议法用于解决的问题进行分析 。结果：共纳入 155个指南，其 中 134个指南是由医院组织制定的；151个指南是在 1996年～2010年发表的。105个指南的编写组专家 来源于省市级；148个指南的编写组专家来源于医院；124个指南的编写组专家由初级职称 以上人 员 组成；149个指南的编写组专家平均工龄在 l0年以上。专家的平均数量为 l1．14+2．75；会议的平均轮 次为3．72~0．69；共识会议法被用于形成 127个指南的全部内容。结论：共识会议法是中医临床实践指 南制定的主要方法，而专家的来源范围、专家的构成及其专家的数量有待于进一步规范。 关键词：共识会议法 临床实践指南 中医药 现状分析 doi：10．39690．issn．1674—3849．2011．04．028 专家共识法是临床指南制定中应用较广的一 其中以德尔菲法和共识会议法应用较多。指南的制 种方法 ，有研究表明，近 42％的临床实践指南的制 定方法直接决定指南的内容和质量，因此，非常有必 定或卫生技术评估使用了共识法…。此外 ，专家共识 要对指南的制定方法进行分析。本文主要对共识会 法是世界卫生组织在临床实践指南的制定过程中 议法在中医