经尿道等离子电气化切除前列腺增生的围手术期护理.pdfVIP

云南医药2012年第33卷第2期 体 ，伤后6～8周骨折基本愈合时，应锻炼上肢及 时，在作各种护理操作时，动作要轻柔 ，准确 ， 腰背肌力量 ，再逐渐练习行走等。功能锻炼要循 使其感觉舒适，以取得病人的密切配合。 序渐进 ，注意保护，防止跌伤。 [参考文献] 6．心理护理 ：护理人员应多关心、体贴病 人，向患者耐心讲解病情 、病程及各种并发症的 [1]熊云新主编．外科护理学 M【】．北京：人 民卫生出版社 ， 危害性 ，并鼓励病人，增强战胜疾病的信心。同 2oo9：5． · 护理园地 · 经尿道等离子电气化切除前列腺增生的围手术期护理 熊 静 (昆明市禄劝县第一人民医院 外科，云南 禄劝 651500) 关键词：前列腺增生症 ；等离子电气化切除术 ；护理 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1006—4141(2012)02—0233—02 前列腺增生症是老年男性常见的一种多发性 一 沟，以此沟为标志 ，顺逆时针方向由近至远切 疾病 ，患者临床表现以尿不尽，夜尿增多，进行 除增生的前列腺组织 ，术毕置 F20一F22三腔气囊 性排尿困难为主，患者常以尿渚留就诊。此疾病 尿管，生理盐水持续膀胱冲洗。 对患者生活影响很大，前列腺摘除术是解除梗阻 本组42例患者行等离子电气化切除术 ，术中 型尿渚留的主要治疗方法。目前等离子电气化切 出血少 ，术后 3例患者使用镇痛剂 ，术后持续膀 除前列腺 已广泛应用于临床，此方法在治疗前列 胱冲洗 1～3d，留置导尿管 1—5d，术后住院6— 腺增生是最安全最有效的方法 ，患者手术创伤小 ， 7d，1例出现暂时性尿失禁，患者进行坐浴，并进 出血少，并发症较少，机体恢复较快等优点。我 行提肛训练 ，康复出院，无尿道狭窄等并发症 ， 院自2009年 7月～2011年6月采用等离子电气化 42例患者3个月后随访无异常。 切除治疗前列腺增生42例 ，治疗效果显著，病人 护理 1．对患者进行心理干预 由于患者对 痛苦小，疗效肯定，现将总结如下。 手术过程不了解 ，担心手术后效果和排尿是否改 临床资料和方法 我院自2009年 7月～2011 变 ，其表现为焦虑 、紧张、失眠等症状，因此向 年6月采用等离子电气化切除治疗前列腺增生 42 患者及家属讲解手术的方法和重要性 ，以及手术 例 ，患者年龄在51～78岁 ，平均年龄为 61岁 ， 效果和优越性 ，患者对手术有心理准备 ，改善 自 患者病程为6个月～l0年，42例患者均有排尿不 身心理状态 ，以最佳心态应对手术治疗 ，同时请 尽，尿线细，夜尿增多等症状 ，此组病例均行肛 同类患者现身说法，增强患者治疗疾病的信心。 门指检和B超前列腺检查，有 I度 5例 ，II度 20 2．围手术期的准备工作 在手术前进行各项 例，III度 15例，其中38例患者都有术前反复导 常规辅助检查 ，常规留置尿管 ，引流尿液 ，鼓励 尿史，2例患者行耻骨上膀胱造瘘史，所有患者都 病人多喝水 ，每 日用碘伏擦拭尿道 口，术前戒烟 伴有不同的合并症 ，体质消瘦等症状。患者截石 指导有效咳嗽，术前备皮 ，常规灌肠 ，术晨禁饮 位，42例患者均采用连续硬模外麻醉，麻醉成功 禁食。 后，手术在电视监视情况下放人电切镜 ，使用电 3．老年并发症的护理 对伴有高血压、冠心 切环于精阜尖电凝尿道粘膜一圈作为气化电切远