甘肃省人群病毒性肝炎血清流行病学研究.pdfVIP

摘 要：目的 了解甘肃省一般人群及特殊人群甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒的感染状况及其流行特点。方法 l2个市(州) 33个县 (区)一般人群不同年龄组采集血清6227份，应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测抗一HAV、HBsAg、抗一HBs、 HBeAg、抗一HBe、抗一HBc、抗一HCV、抗～HEV和抗一HDV。结果 2003年不 同人群抗一HAV、抗一HCV、抗一HEV和抗一HDV标 化阳性率分别为89．05％、2．62％、4．06％和0．25％，HBsAg标化阳性率为 11．82％，HBV标化感染率为69．12％，抗一HB8阳性率 为43．26％，HBeAg、抗一HBe阳性率分别为4．41％和 5．44％，抗一HBc阳性率为 54．48％。HAV感染率随年龄的增加而提高， 85．0％的10岁以上儿童已感染过HAV。HBsAg阳性率在20～39岁年龄组呈现单个高峰。结论 由于实施 乙肝免疫计划多 年，l5岁以下儿童HBsAg携带率明显下降；HAV感染率较 1982年和 1992卑下降；HCV、HEV感染率维持在较低水平。 关键词：病毒性肝炎；血清流行病学；酶联免疫吸附试验 中图分类号：R512．6+1 文献标识码：A 文章编号：1671—1246f2010)21-0118一o3 我国是病毒性肝炎，特别是乙型肝炎的高流行区，1981年 HAVELISA试剂盒由北京万泰公司生产；乙肝 2对半、抗一 和 1992年全国人群血清流行病学调查结果显示 ，人群乙肝表 HDV、抗一HCV和 抗一HEVELISA试剂盒由上海科华实业公司 面抗原(HBsAg)携带率在 10％左右 ，丙、戊型肝炎感染率在 生产，检测时均在有效期内。检测仪器为ANTOSHI2010酶标仪 3．5％左右。为了解我省现阶段人群甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的 和MK-2洗板机。由专业人员完成所有标本的检测，每块板均 感染状况，以评价乙肝疫苗免疫策略所取得的效果，2003年与 按照试剂说明书要求进行对照、操作和结果分析，对在临界值 2007年根据我省不同地理、经济等状况选择 33个县 (区)人群 (OD值)+0．200的标本进行平行样重复检测，如仍为阳性，按照 进行病毒性肝炎血清流行病学研究，现报告如下。 阳性处理，否则按阴性处理。HBV指征阳性判断标准与统计标 1对象与方法 准参照梁晓峰“等人的研究。 1．1对象 1．3 般据处理 在我省86个县(市，区)中抽查39个县。以县为单位，分 lO 将数据输入计算机，应用EPI—INFO和SAS软件进行统计 龄组，即：0一、1一、3一、5～、10～、15～、20～、30～、40～、50一。每个 分析，使用2002年全国人口构成比进行标化率计算I】【。 年龄组调查人数不少于30人。采集其外周静脉血3~5rid，分离 2 结果 血清 ，冷藏送甘肃省疾病预防控制中心统一检测。39个县 2．1 乙肝疫苗接种情况 (市／区)送检血清8000余份，实际检测33个县 (市／区)有效标 检测人群中乙肝疫苗平均接种率为加．13％；标化接种率为 本 6227份。 24．50％；城市为55．46％，农村为34．53％。15岁以下儿童乙肝疫 1．2 方 法 苗接种率为57．87％，其中城市为77．27％(71．85％～81．61％)，农 采用酶联免疫吸附试验(EuSA)方法。试剂来源为 ：抗一 村为51．34％(40．90％～61．8l％)，两者比较有显著性差异 注 ：本文为甘肃省科学事业费资llj／i~ (QSO41一c33-29) 一 118一