管窥美国约翰霍普金斯大学医学院的急诊.pdf

维普资讯 · 1798 · 世界急危重病医学杂志 2007年 3月第 4卷第 2期 IntJEmergandCritCareMed．March。2007V0I．4．N0．2 · 国外急救 · 管窥美国约翰霍普金斯大学医学院的急诊 杜捷 夫 【关键词】 美国； 约翰霍普金斯大学； 急诊科 中图分类号：R459．7 文献标识码 ：B 文章编号：1810—1283(2007)02—1798—02 20o5年 10月至 2006年 l1月 。我在美 国约翰 室。目前的霍普金斯医院急诊科将其发展 目标定位 霍普金斯大学医学院进行博士后研究工作 ，对约翰 为创造教学、科研最佳 ，服务病人质量最优。 霍普金斯这所连续 16年被评为全美综合排名第一 3 约翰霍普金斯医院急诊科的医疗设置 的医院急诊科进行了访问，对美国约翰霍普金斯大 学医学院急诊医学的情况有一个初步了解。现对约 经过 10余年的发展，现在的霍普金斯医院急诊 翰霍普金斯医院的急诊状况进行简单介绍。 科已成为能接受从陆、空立体转运来患者的全美第 一 流的急诊科。 目前其科室内配备有一台最先进的 l 约翰霍普金斯医院急诊体系的设置 可移动式X光机 ，一台第四代 CT扫描仪，一部床旁 约翰霍普金斯医院的急诊体系是 由三个相对松 超声仪，一个设施装备配套齐全的完整实验室。同时 散的急诊科 。即位于马里兰州巴尔地摩市的约翰霍 急诊科内还设有一个紧急处置单元 ，一个急诊监护 普金斯医院院本部急诊科，巴尔地摩市郊区海景医 室 (Acutecareunit)，一个急诊病房。紧急处置单元 学中心急诊科和马里兰州哈佛县医院急诊科三部分 内设有 6张抢救床 ，每张床旁设有一套气管插管设 组成。像美 国其他著名医学院校一样，约翰霍普金斯 施 ，一支消毒纤维支气管镜 ，一台心电、血压、呼吸、 医院的急诊发展到现今 已非单纯地进行转运抢救 ， 血氧饱和度检测仪 ，每张床设一组由一名注册急诊 而是个集医、教、研于一体的美 国国内和国际著名急 医师 、一名注册麻醉技师 、二名注册急诊医学专业护 诊医学完整体系。 士组成的治疗小组 。使得运送到约翰霍普金斯医院 急诊科的危重患者均能在紧急处置单元 内第一时间 2 约翰霍普金斯医院急诊科的发展历史 得到救护 。急诊监护室 (Acutecareunit，ACU)有 16 约翰霍普金斯医院的急诊发展也经历了从简单 张监护病床 。配备注册急诊医师 5名，注册麻醉技师 的急诊急救处置到培训急诊专业医师直至形成 目前 5名 ，注册急诊医学护士 20名。ACU设有中央监护 的全方位独立科室的发展过程。约翰霍普金斯医院 站 。可同时对多床数据进行集中监测 ，在 中央监护站 急诊科始建于 1950年。是顺应现代工业化社会的发 设有彩色大屏幕 。同时显示整个 ICU单位病床监护 展而成立的。起初称为 道“路交通事故处置室 (Acci． 信息，并可放大单床监护数据和波形图。并在中央监 dentroom)”。最初仅有2张床位 。但 已成立 了专门的 护站设置异常波形报警功能．每床 10多个参数输 医师小组以便随时能够对道路交通事故进行处置 。 人 ．双向数据传送 。通过打印机进行结果打印。急诊 1974年 ．霍普金斯医院利用其获得的基金在外科设